将三代试管当作万能升级包来看待的人,往往并非是多花了钱财,而是将真正的门槛给看错了。
我曾经诊治过一对夫妻。他们拿着某个机构所发布的宣传单,问道:“我们想要直接去做最好的事情,那么三代会不会成功率更高呢?”女方的检查单上面卵巢储备比较低,男方的精子活力不是很好,家里也没有明确的遗传病史,以前也不会反复地流产。
我问他们是不是非要做三代,男人愣了几秒钟,只说:别人都这样选。
这句话,就是很多人去交冤枉钱的开始。
三代试管之核心并非是将胚胎挑选得更为美观,而是针对清晰的遗传风险对胚胎植入前进行遗传学检测如单基因病,染色体结构出现异常等。
它并非“贵一点的第二代”,也并非为所有的不孕夫妻所准备的奢华套餐。
国内是否可以做,首先要看医学方面的指征,然后看医疗机构是否具备相应的资质,并且还需要通过遗传咨询以及伦理审核才行。
夫妻双方一般需要出具身份证明,婚姻证明以及不孕不育的病历,并接受生殖,遗传,内分泌等方面的检查。
家族有明确的遗传病,夫妻一方或者双方带有致病变异,曾经生育过遗传疾病的患儿,反复发生胚胎染色体方面的异常,或者是有特定反复流产的情况,才能够进入到三代试管评估的范围。
“输了几次试管”不是自动就可以做三代的,“不知道为什么不孕”也不可以凭一句话就直接得到三代。
我遇到过一个女患者,她的胚胎连续进行移植失败了。销售告诉她,换三代,筛除坏胚胎就可以了。她花费了不少钱去做检测,送去检查胚胎却没有获得可移植的结果。
由于胚胎数量较少,检测不会凭空产生健康的胚胎。

最容易被遮蔽的底层逻辑是:三代可以筛查一些遗传方面的问题,但是却不可以修复卵子的质量,不能代替促排、取卵,受精以及胚胎的培养,也不可能保证一次就怀孕。
检测之前还要确定检测目的。
单基因病,一般需要先找出家族中致病基因,然后制定针对性的检查方案。
如果是染色体的结构异常的话,夫妻双方有可能需要做一下染色的检查,必要的时候还要进行一下遗传的咨询。
没有明确的病因,却被说“全套筛查,包成功”的话,话术往往比医学更加积极。
女方的年龄,卵巢功能,子宫环境,以及男方的精液质量,均会影响到可用胚胎的多少和妊娠结果。
糖尿病,甲状腺疾病,严重肥胖,吸烟饮酒,都需要在医生的指导下进行处理,而不是简单地贴上不能做的标签。
有些人拿私立机构的内部通道问我,所谓的通道一般只是将检查和费用进行打包,再将合规审查当作稀缺资源来看待。
我把话放在这里:三代试管们最害怕的不是价格昂贵,而是将不适合去做的人伪装成“必须去做”。
真正可靠的办法,是首先去有辅助生殖以及胚胎遗传学的检测条件良好的正规的生殖中心。带齐之前的检查以及病历,做夫妻双方生殖评估以及遗传咨询,然后判断是否有相应的指征。
在缴费之前要问清楚四件事情:检测是针对什么样的疾病,如果样本不合格该怎么处理,有哪些费用是不包括在套餐里面的,胚胎还有检测报告是由谁保管的。
别被越贵越先进牵着走。
对于很多想要做三代的人而言,三代极有可能是阻挡遗传风险的一个重要工具;而对于不适合去做的人来说,盲目地上三代仅仅是给焦虑贴上了一个高价的标签。
孩子并非是依靠套餐的名称而生长起来的,而真正需要去争取的,是正确的诊断,合规的路径,以及对自己情况的不自欺。