把第二代试管当作更贵、更高等级的试管，常常是患者花冤枉钱的开始。
我看到一对夫妻，他们拎着厚厚的一沓检查单进入诊室，男方的精子数量比较低，女方的卵巢储备也并不是很好，机构的顾问却仅仅用了一句做二代的成功率更高的话语把他们说得内心发热。
他们之后才知道，二代试管并非是升级版本，也不是包成功的，它只是将精子直接注射到卵子中的一种受精手段，医学名称是单精子的卵胞浆中注射。
它更适宜严重少精，弱精，畸形精子，以往常规受精不成功，或者取出的卵子与精子确实有受精障碍。
男方仅仅是轻度的指标异常,女方的卵子情况还可以，并不意味着每个人都要做二代。
私立机构一般是从夫妻双方进行建档以及评估开始的，但是真正需要关注的并不是装修到底有多好，而是机构是否具备合法进行辅助生殖的资质。实验室由谁来负责，胚胎是如何保存的，收费项目是否能够写入合同。
我曾经从事过机构运营方面的复盘工作，其中最为容易让人丧失判断能力的地方在于，将“检查费”、药费，手术费，胚胎培养费，冷冻费”拆分成一串小数目，等到人们回过神来，账单已经堆成了墙。
女方需要做妇科超声，性激素，卵巢储备，传染病筛查，子宫内膜检查，男方检查精液常规,必要时做精液形态，精子碎片率，遗传检查。
输卵管是不是通畅并不是每个人都需要查到同样的深度，由于试管受孕并不依赖输卵道，但医生仍有可能根据其不孕原因以及盆腔情况进行检查。
在确定方案之后，女方采用促排卵的药物，使得多个卵泡得以发育，期间通过超声以及激素指标来调整用药方案，不能照搬别人的方案。
卵泡已经达到取卵的条件，在超声的引导下将卵子取出来，男方同时留取精液，对于取精困难者是否可以采取手术取精，需要看男科的评估，并非私立机构说一句都有办法就可以拍板。
实验室对精子和卵子进行处理，在符合指征的情况下，胚胎师挑选一个精子注入到卵子中，观察受精以及胚胎发育，然后根据形态，发育速度以及实际室规范对胚胎进行评估。
这里存在一个经常被销售的话术遮蔽住的事实：注射进去，并不意味着一定受精了，受精成功了，也并不代表一定形成了可移植的胚胎。
移植之前还需要查看子宫内膜，激素水平，宫腔情况以及卵巢反应，如果条件不合适的话，可能先把胚胎冷冻起来，等身体状况合适了再进行移植，这可不是拖延的，而是降低了风险。
移植过程一般无需麻醉，胚胎通过宫颈进入宫腔，然后根据医生的嘱咐进行黄体的支持，并且通过血液的人绒毛膜促激素检查确定是否怀孕，阳性后还需要复查胚胎的位置和发育。
我亲眼目睹过有人为“多取卵”而硬撑到腹胀难受，也看到有人将“保胎药越昂贵越稳”当作真理。
老实说，试管不是去药店买东西的，钱花得太多，不会自己去换一个孩子的。
你真正需要做的是把适应证，用药方案，实验室资质，胚胎处理方式以及全部收费一项一项地问清楚，所有的承诺都要写在纸上，不要被内部名额，高成功率牵着走。
机构能提供服务，但不能代替你承担医疗风险。
每一个决定都问清楚，每一笔钱都算明白，这才是一个普通的家庭在这条道路上最为有用的借助。
