私立的机构最不愿意让你知道的事实是,第二次的试管并不一定会比第一次来得快,真正拖累你的往往并不是医学,反而是上一轮遗留下来的烂账。
我见过一对夫妻,他们拿着厚厚的一沓病历站在诊室的门口,女方将上一轮使用过的药盒,化验单,胚胎报告全部塞进塑料袋,男方开口问:“这次是否可以直接移植,不要再折腾促排?”
这句话问的很实在,也很容易被机构给做文章。
有可以使用冷冻胚胎的流程可能仅仅围绕内膜的准备、移植以及验孕来展开;没有能够使用的胚胎,或者是上一轮没有成功形成胚胎时,就需要重新评估,促排,取卵,受精,培养,必要的时候还需要进行胚胎遗传学方面的检测,路径并不相同。
我曾经处理过这么一个案例。第一次取卵的时候有不少,可是胚胎没有留下来。机构只是盯着再来一次的优惠,没有认真地复盘精子的质量、受精的方式以及胚胎发育停止的环节。夫妻俩花费了不少的钱财,换来的只不过是把旧的方案又重新走了一遍罢了。
简单来说,第二次并不是重播第一次录像,而是要查明第一回为什么输掉。
复诊时医生会查看以往的促排方案,用药反应,获卵数,成熟卵比例,受精方式,胚胎等级,移植记录,内膜和激素的变化。
女方常见的检查有超声,基础激素,甲状腺功能,卵巢储备评价和宫腔,男方一般要复查精液,必要时做精子功能的项目。
证件,病历,胚胎冷冻以及保存记录都要带齐,不要只拿一张移植失败的结论让新医生猜测。
如果存在冷冻胚胎的话,医生会依据月经周期以及内膜的情况来选择自然的周期或者药物的准备,内膜满足要求之后安排解冻以及移植,移植之后按照医生的嘱咐使用黄体来进行支持,然后再到指定的节点抽血来验孕。

这里存在一个细节情况,胚胎移植并非是将胚胎放置进去就可以了,孕酮开始用的时间、胚胎发育的阶段以及移植安排一定要相匹配,要是错开了,药物再昂贵也只是一种心理上的安慰。
若需重新促排,需要经历用药,超声监测,激素复查,取卵取精,实验室受精及胚胎培养,如何鲜胚移植,则需要看卵巢反应,内膜状态及身体恢复。
如果腹胀明显,呼吸不适,尿量减少,或者腹痛加重,不要听销售说这是正常的反应,应当立刻联系正规的医疗团队进行处理。
私立机构存在的问题并非在于“私立”这两个字,而是有人将患者的焦虑当作了套餐。
二次半价包成功专家亲手操作这些话听起来挺热闹的,真正需要问的是促排药麻醉胚胎培养冷冻保存解冻移植遗传学检测失败后处理,哪些包括在费用里面。
我看到合同上写着全包,在结账的时候却多出了实验室的操作费用和保存费用,患者拿着一张单据问销售人员,对方只回答了一句:这个是特殊项目。
醒醒,低价总是只负责把你带进门,真正用钱的地方就在门后。
在去机构面诊的时候,要把这几句话给问清楚:上一轮的失败最有可能出现在哪个环节上,有没有可以使用的胚胎,是否需要重新进行促排,医生以及胚胎实验室是由谁来负责,费用是否能够一项一项地写进合同里。
流程的长短并没有统一的答案,决定流程长短的并非机构墙上所宣传的内容,而是你胚胎的库存、身体的状态、检查的结果以及方案是否真的改过。
你需要的不是“速度快”,而是不要再花钱去重复同样的错误。
孩子不能通过销售话术生长出来,医学的方案也不能借助一张优惠券来支撑起来。