最容易把积蓄掏空的,并非试管婴儿,而是有人将其包装成按价收费,按时交付的一条流水线。
我看到一对夫妻手持私立机构宣传单前来找我,纸张上写着检查,促排,取卵,移植一站式,销售张口便说:“顺利,很快就可以怀上。”
这句话听起来像是承诺,其实连半句医学的判断也算不上。
先把概念弄明白,人工授精与试管婴儿并不是同一个概念,前者是将处理好的精子送入到女性生殖道中,后者需要经过取卵,体外受精,胚胎培养,然后把胚胎移回到宫腔中。
私立机构进行试管,其真正的起点并非是交费。而是要去核实它是否具备相应的资质,接诊医生,实验室,麻醉以及急救条件是否能够说清楚。
有些地方的前台是很漂亮的,护士的话术也是很熟悉的,到了取卵的时候却把患者转移到了别的地方,出现了问题,谁来负责就开始打皮球。
我陪着患者看了一份收费单子,检查费,药费,取卵费,培养费,移植费分别列在一起,销售却只是一遍又一遍地强调着一个低价的。
低价仅仅是进门的一个钩子,真正需要问的是什么项目不包括,胚胎冷冻,保存,麻醉,单精子注射以及后续移植如何收费。
夫妻双方应当接受生育力的评估,女方需要查看卵巢的储备情况、激素状况、子宫以及输卵管的情况,男方则需要进行精液的分析,必要的时候还需要排查遗传以及感染方面的问题。
这些检查并非是走过场的,卵巢功能不好的人,促排的方案是不能照搬其他人的,精子有问题的人也不一定适合常规的受精。
检查结束后,医生根据结果进行促排卵的安排,在用药期间,需要反复检查,通过超声及抽血来观察卵泡以及激素的变化,再进行用药调整。

这里最害怕的并非是针,而是病人只听销售说卵泡越多就越好。
卵泡并不是越多越有价值,关键之处在于安全性、成熟程度以及最终能够形成多少可以使用的胚胎,盲目地加药可能会增加卵巢的过度刺激等方面的风险。
卵泡处于合适的状态后,会有安排取卵的安排,男方按照要求取精,在实验室再进行受精和胚胎的培养。
受精的方法可能是常规的体外受精方式,也有可能采用的是单精子注射方式。不要因为多花费一项钱,就认为一定会更高级,更适合。
胚胎培养结束后,医生会根据胚胎的情况和女方的子宫内膜状况,决定移植的时机,也可以先冷冻胚胎,处理宫腔或者调整身体的状态再移植。
移植并不意味着成功,移植之后还需要按照医生的嘱咐进行黄体的支持,并且通过血液的检查来判断是否怀孕,接下来还得观察胚胎的着床以及早期的发育情况。
至于要多长时间没有负责医生会隔屏给你拍板的。
顺利的人可以较快地完成一轮的治疗,如果遇到卵泡的发育不同步,激素不合适,取卵后胚胎的数量不足,宫腔需要进行处理,那么流程就会被延长,甚至需要重新进行准备。
你真正需要去问机构的,并非是“多久能够怀孕”,而是“根据我的检查的结果,预计会有哪些环节,什么情况会暂时停止,延期以及重复治疗该如何收费”。
我把话放在这里,承诺成功的机构、承诺固定的周期以及承诺一次性解决问题,往往是最懂营销的,而不一定是最了解医学的。
挑选私立机构是看服务效率的,但是不能用服务感来代替资质,实验室质量以及医生的判断。
带走完整的检查报告,将收费明细以及可能增加项目写入合同,重要的沟通留下痕迹,不要被“今天缴纳定金才会有名额”推动做出决定。
孩子并非商品,试管并非抽奖,真正可靠的途径,是先看清身体和机构,再决定将钱交付给谁。