在高龄的时候去做三代的试管，最轻易被掏空的并不是卵巢，反而是对包成功和高端技术的幻想。
我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的报价单走进诊室，顾问表示全包十二万元，夫妻俩觉得准备好钱就可以抱着孩子回家了。
真正进入到周期之后，药物增加了好几支，取卵数量减少了一枚。胚胎培养补充了一笔费用。遗传学检测是按照胚胎数量来收取费用的，移植之前又多出了一项调理费用，账单很快就接近二十万了。
丈夫拿着缴费单，问我：不是说完全包吗？
我只能跟他说，很多所谓的全包，包的就是一条销售的路径，而不是一个可以兑现的孩子的。
当地的私立机构进行高龄三代的试管，费用一般可以分为几个部分来看，不要只关注宣传页上面的总价。
术前的夫妻检查大概需要两三千块钱，项目有激素，超声，精液分析，传染病筛查，遗传咨询等。
促排药物的常见价格在八千至三万元之间，高龄卵巢储备较低，或者是使用进口药物，花费可能会继续上涨。
取卵，麻醉，精子处理，体外受精，一般支出在一万元到两万元之间，具体要看受精的方式以及实验室的项目。
胚胎培养，囊胚形成及冷冻保存可能再花费一万左右，有些机构会按年收取保存费。
三代试管的真正昂贵之处在于胚胎遗传学方面的检测，一般是按照检测胚胎的数量来计费的，几枚胚胎以及十几个胚胎，账单是不一样的。
移植和用药大多在5千到1万5千元之间，如果移植失败的话，后续的移植、解冻以及内膜准备还得重新计算一下。
将这些分开来看，高龄夫妻在一次完整的周期里常见的预算大概是八万到二十万元左右，卵巢反应比较差，需要多次去取卵，或者是有男方严重的因素，超出这个范围是不稀奇的。
但是有一个很容易被话术所掩盖的事实是，三代技术既不是升级版的保胎药，也不是每个人都应该去做的贵价的套餐。
主要用于确定遗传病的风险，染色体异常，或者符合医学指标的反复流产，反复种植的失败，是否适合需要正规的生殖医生进行评估。
胚胎送检之后可能不存在可移植胚胎的情况，检测不能确保着床，也不能将高龄卵子变为年轻的卵子。
我看到患者花了十几万元筛选出一个胚胎,移植还是没有成功，最让人难受的并非是钱，而是之前有人将筛查说成是成功的保险。
私立机构在装修、接待以及陪诊方面是可以看得出来的，而真正影响医疗质量的则是执业资质，合作医院，胚胎实验室的归属，医生是否能够在正规的系统里面进行诊疗。
签约之前要看清楚收费清单，要问清楚药物是不是另外计算、检测按照什么来收费、没有形成囊胚该怎么退费，周期取消该如何结算，胚胎保存该由谁来负责。
不要只听成功率，要问统计的口径，临床妊娠率，活产率，是挑过患者之后的营销数据。
钱是可以准备的，但不要交出判断力。
在高龄的时候去做试管，实际上真正划算的并不是选择最为昂贵的方案。而是首先确认医学方面的指征，然后把一次周期中可能出现的加项写入合同当中，为失败预留一定的预算，同时也给自己留下停止的权力。
简单来说，能够把风险说清楚的机构才配谈论希望；只会将希望标价卖出的地方，远离得越远就好。
