私立试管的价格最为昂贵的，往往并非是药物和手术。而是患者被“包成功”所买走的判断能力。
我曾经见到一对夫妻，他们拿着银行卡在咨询室里面坐着，女方是三十六岁的年纪，卵巢储备比较低，男方的精液也不怎么好，顾问拍着自己的胸口说：交了六万八块钱，怀不上就全额退。他们听到“全部退款”就签了字。之后才发现检查费，麻醉费，胚胎保存费，遗传学检测的费用都不在套餐之中。
这并非是少数人粗心的表现。私立机构最为娴熟的生意逻辑是：先将焦虑进行放大，然后将价格进行切碎，最后利用一个看起来完整的套餐来让你放松警觉。
真正的过程，一般是夫妻双方建立档案和检查。
女方要查看卵巢储备，激素水平，子宫和宫腔，男方要进行精液分析，需要补充的还有生殖系统的检查，遗传学检查及传染病的筛查。
这些项目并非为了凑钱，而是为了确定促排方案，受精方式，胚胎移植的策略，检查的费用一般都是在几千元左右，具体要看项目的数量以及机构的定价。
随后进入到促排的阶段，女方进行促排卵药物的注射，并且配合超声以及抽血的监测，医生依据卵泡反应来调整药物剂量。
药物的花费可能会从几千到两万元之间上下浮动。年龄，体重，卵巢反应以及药物选择，会把账单推到不同的位置。
卵泡成熟之后，医生就会安排取卵的，男方同时取精，有些患者是需要麻醉的，部分严重的男性因素有可能会采用显微的取精或者单精子的注射，这些并不是每个人都必须去做的。
我陪同过一位患者查看费用单，在取卵的时候写着八千块钱，麻醉之后另外收取，在实验室受精之后再收取费用，精子处理之后又另外进行收取。当她问道“不是一个手术吗”时，对方只回答了一句，“我们都是明明白白地收费的。”透明并不代表着便宜，分项并不意味着合理。
卵子与精子进入到实验室后，需要经历受精，胚胎培养，以及质量评估，然后医生再决定是移植鲜胚，还是冷冻胚。
胚胎培养，移植，冷冻保存都有费用，一般情况下大概在一万元左右，但是如果增加胚胎的遗传学检测的话，费用可能会再增加几万元，并且检测不是适合所有人的，也不是提升成功率的一个万能的按钮。
移植本身不复杂，主要看子宫内膜，胚胎情况，整体方案匹不匹，移植后按医嘱黄体支持，抽血，超声确诊妊娠。
不要相信躺着不动的胚胎才不会掉出来这样的老话，正常的活动一般是不会走掉胚胎的，真正应该听主管医生安排用药、复查以及异常症状的。
按照常规治疗的方式，一个不需要特殊检测，而且一次取卵和移植，私立周期的支出大概在三万到八万元左右。药物反应差，需要重复的取卵，采用特殊的取精或者增添遗传学检测的话，账单还会持续上升。
因此，网上所谓的“三五万元完全搞定”，与“十万元确保成功”，实际上是两种不一样的诱饵。
我把话放在这里，试管婴儿并没有任何一个正规的机构能够保证一次的成功，所谓的包成功往往只是将退款条件隐藏在合同的角落。
你需要核对的并非是接待员说的多么动听。而是机构有没有相应的资质，医生以及实验室是不是真实存在的，报价单能不能一项一项地写清楚，失败之后的费用如何计算，胚胎的保存，复苏，检测以及麻醉是否有另外的计算。
带走检查报告，拍清合同，问每项收费复述给家人，不要在情绪最急时刷卡。
孩子并非商品，试管并非抽奖，但是焦虑的确会被人当作商品。
钱应该花在医学的判断上，而不是花在承诺上，能不能做，怎么做，预算到底是哪一步，都应该由检查的结果和书面的方案来说话。
