微刺激不是卵巢回春术,卵巢早衰患者别让再试一次变成慢慢花钱

将微刺激当作卵巢早衰的温柔解药,常常是患者最昂贵的一次自慰。

我见过一个患者,他拿着化验单,坐在诊室的门口,基础的卵泡仅有零星几个。抗苗勒管的激素低得不可思议,促卵泡的生成素反复地升高。

她询问医生:“使用小剂量的药物,是不是就可以把卵巢养活回来?”

这句话听起来很心酸,但是医学上却并不能按照她的愿望去说。[本文防采集 – 藏鲸阁]

微刺激并非养卵巢,也并非修复卵巢,更不会将已消失的卵泡再次变出。​

它只是使用相对温和药物,加上口服促排药以及少量的针剂,尽量将当月能够招募到的卵泡推至成熟,然后取出来。​

有的人可以取得一个,有些人取得两个,还有人监测到了一半,卵泡就停止了,周期就只能取消了。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我在门诊看到一个患者,他连续监测了几次屏幕上一直只有一个小小的卵泡。

”她咬着嘴唇:“我不怕再多做几次了,我就怕每一次都白做。​

微刺激是最真实的情况。[本文防采集 – 藏鲸阁]

它的价值并不在于能够一次取出很多卵,而是在于药物的用量相对较少,花费的压力相对低,卵巢过度的刺激风险一般较低,也便于医生反复地观察患者是否存在自己卵泡的反应。​

但是“风险低”并不意味着“成功率高”,“刺激温柔”也并不代表“卵子质量好”。

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卵子质量,主要由年龄、卵巢自身状态以及遗传因素所决定,不会因为将药量调小,而自动变年轻。​

市场上有人将微刺激打造成“少花钱,少受罪,卵子更好”的万能之路,说白了,就是将患者的焦虑变成一片片售卖。[本文防采集 – 藏鲸阁]

严重的卵巢功能下降的人,真正需要关注的是窦卵泡的数量、激素的波动、以往的促排反应、还有没有自发的排卵,还有卵巢是否有可以利用到的卵泡。[本文防采集 – 藏鲸阁]

抗苗勒管的激素比较低,并不是单独决定能否取得卵子;促卵泡的生成素较高,也不能代替医生为你宣布结果。​

有些患者在一个周期内没有反应,但是换了周期却冒出了一个卵泡。这种间歇性的窗口确实存在着,可是谁也不能保证它什么时候会来,更不可能每次都能够形成可移植的胚胎。[本文防采集 – 藏鲸阁]

因此微刺激可以作为方案之一,但并不能被认为是严重早衰病人的标准回答。​

医生如果仅仅只是盯着化验单来开药,不询问月经的变化,不查看既往的周期,不核对超声的情况,也不将取消周期以及胚胎的质量说清楚,这样的方案就算再温柔,也有可能只是将钱花得慢一些。[本文防采集 – 藏鲸阁]

患者需要了解几件事情:这次预计可以得到几个卵泡,哪些情况会被取消,是否需要自然周期或者采用其他促排的方式,胚胎的累积需要多少的预算,自身的卵子路线成功之后还有哪些可行的生育方式。​

如果卵巢长时间没有可以利用卵泡的话,继续盲目地加药并不是坚持,而是把希望交到收费单上。

使用供卵这种替代方式,涉及到身体、家庭以及法律伦理,需要在正规的医疗机构进行充分的评估,不要被地下中介给牵着走。

我把话放在这里:微刺激可以帮助一部分人捕捉残存的卵泡,但是却救不了衰竭的卵巢​

真正可靠的做法,就是先确认是否还有可以争取到的生物学方面的机会,然后再决定是否可以用自身的卵子继续前行。

希望能够保留下来,但是账目要算清楚,路要看得明白,不要拿我再试一次来替代医学的判断。

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