将第三代试管改写为三万到七万套餐，往往并非是捡便宜，而是将账单隐藏起来。

我看到一对夫妻，手持私立机构宣传单前来咨询，纸张上写着全包五万八，两个人将银行卡，检查单，结婚证整齐摆放在桌上。

丈夫问我说：“医生，如果胚胎筛出来的话，五万多就够了吗？”

我没有马上回答他，而是问他，这五万八包括几个胚胎的测试，包含几次的移植，药物更换方案是否需要加钱，没有成功能否退还？

他呆住了。

宣传单上“全包”，一般只包最顺畅的那一条路。

促排反应良好，取卵顺畅，受精率不低，可以养成可以检测胚胎的习惯，检测一次便有合适的胚胎，移植成功。

可现实却偏偏不按照广告剧本来走。

山东地区私立机构进行第三代试管的时候，一个完整的周期往往需要十万元左右的费用，个体差异比较大的情况下超过这个数目并不奇怪。

前期夫妻两方检查，感染筛查，遗传学评估一般是几千元左右。

促排药物有可能占据一两万元左右，进口药物、用药时间、卵巢反应等，都会将账单往上推进。

取卵，麻醉，受精，胚胎培养，一般还要一两万。

胚胎植入之前的遗传学检测费用通常是按检测胚胎的数量来计算的，并不是夫妻两人交一次钱就可以无限筛。

但移植胚胎较少，可能需补充取卵；如果没有合适的胚胎，则会进入下轮。

冷冻，储存，解冻移植，内膜准备，黄体支持也可能被拆分成一项项的收费。

有人只关注取卵价格，有人仅关注移植价格。机构最喜欢这种问题，因为低价能从任何环节切出。

我还看到患者交了6万多，来到移植门口才知道，检测费是按胚胎另计算的，麻醉费另计，储存费再计算，第二次的移植还是一笔。

她站在缴费窗口的旁边，手指一遍又一遍地捏着那一张报价单，对我说：“为什么开始不说明白？”

这句话我不喜欢听，但我必须说，许多低价并不是为你节省钱财，而是先将你骗进门，然后利用你已投入的钱财让你继续增加。

第三代也并非是筛完就一定会怀孕，它主要是解决特定的遗传风险或者染色体异常的筛查问题，并不能够代替年龄、卵巢的功能、子宫的条件以及精子的质量。

将PGT说成是成功率的保险单，是一种话术，而非医学。

除了价格之外，还要查三样。

看机构有没有进行辅助生殖以及胚胎遗传学的检测合规资质，不要把咨询公司，医疗中介，还有真正的医院。

看合同是不是写清了促排药，麻醉，受精方式，胚胎培养，检测数量，移植次数，冷冻储存，失败后收费的规则。

看报价单是否有“预计”、“根据情况来决定”后面具体的触发条件。口头承诺比不上一张盖章的明细。

我把话放在这里，试管最昂贵的从来不仅仅是药物和手术，是你在信息的不对称中反反复复付费。

不要被五万八，六万八这样漂亮的数字牵着鼻子走，也不要把私立机构当作是服务好或者技术强。

首先要弄清楚适应证，方案，检测范围以及全周期预算，然后比较一下机构，钱应该花在医疗方面，而不是花在包装以及焦虑上。

是否能够成功没有人敢拍拍胸口，但是账是否透明，完全是可以在交钱前问清楚的。