把第三代试管的成功率高当作买票就可以进场,是很多家庭花冤枉钱的开始。
我接诊一对夫妻,手持私立机构宣传单问我:医生,六成的成功率是否移动一次就可以怀上?
我翻了检查单,只是问了两句话:女方有多大,取卵是否可以形成可以移植的胚胎。
他们默不作声,因宣传单上写着醒目成功率,没有一个人告诉他们成功的概率可能是根据移植次数,临床妊娠甚至是某个筛选过人群来计算的。
所谓的第三代试管就是胚胎植入之前的遗传学检测工作,用来识别一些染色体或者遗传风险,而不是把普通的胚胎加工成优等生。
胚胎需要先养到适宜检测阶段,并且需要足够的胚胎来进行检测,检测之后也可能不存在可移植胚胎了。
这便是容易被话术所隐藏起来的所在之处:筛查能够减少一部分遗传方面的风险,但是却不能够替卵子补充质量,也不能替子宫去消除问题,更不能保证一回移植就能够成功。
我看到一个女性取出了八枚卵子,结出来的胚胎数量不是很理想,经过检测后只剩下一枚可以进行移植。
她看着报告问我,是不是检测不成功了?
我只能跟她说,真正被淘汰的并非希望,而是本来不适合继续生长的胚胎。
这句话虽然不好听,但比“包成功“、“高成功率“更接近于医学。

当地的私立机构是否可以做,不在于门头是多大,也不在乎护士说话是多甜,而在于资质范围,实验室是不是规范,胚胎培养以及遗传检测是谁来完成的,异常情况是由谁来负责的。
有一些机构擅长获取客户,检查,促排,取卵,检测,移植被分成一串收费的项目,患者认为每交纳一笔钱就会离孩子更近一些,实际上只是离账单越来越近。
我曾经陪伴患者核算费用,发现“全包”不包括药物,胚胎保存,检测数量,取消移植后处理费。
签字之前不问,签字以后才发现,包的字比空气还要轻。
判断一个机构,不要只问成功率多少,而要追问统计的口径:取卵次数还是移植次数,按照临床妊娠或活产次数是否分年龄是否包括反复移植数据是否能够用书面的方式来说明。
还要问问第三代的技术是不是真的适合你。
有明确的遗传病风险,反复的胚胎异常或者特定的生育史的人可能更具有检测的价值;没有相应证明的人,不一定检测越多就越好。
提高机会并没有什么神秘的秘诀,首先要查看精液,卵巢功能,子宫情况,甲状腺以及代谢问题,然后由正规的生殖医生制订方案。
戒烟酒、维持合适的体重、规律的作息是有帮助的,但是保健品并不是护身符。所谓的调理包更不能代替医学的判断。
年龄确实很重要,但并非是用来侮辱患者的标准,而是影响卵子质量以及时间成本的实际变量。
我把话放在这里:试管婴儿不存在哪一家机构可以把概率转化为承诺,真正靠谱的机构,敢于把失败的路径和额外的费用一块儿讲清楚。
你需要做的并不是去追逐一张好看的成功率的海报,而是携带病历,收费清单以及问题清单前往面诊,至少要听取两家正规的机构的完整的方案。
钱是可以花的,但是一定要花在清晰的医学价值之上,不要让焦虑代替你去签字。