最容易问错试管费用的地方,就是把一个周期的多少钱当作医院可以提前写得死死的答案了。
我曾经见到一对夫妻拿着银行卡进入私立机构,在前台说了一句套餐六万八的话,成功率是有保障的,两个人马上松了一口气。
等到取卵的时候,清单上却多了麻醉,单精子注射,囊胚培养,冷冻保存等等,六万八就好像一块不断被切薄的蛋糕一样,真正能够吃到嘴里的并没有多少。
这类机构常规试管一个完整的周期常见的支出大约是四万到八万元。
这并非是报价单,它是一个大致的区间,卵巢的反应、用药的剂量、受精的方式、胚胎的培养方案都会让账单发生变化。
我给患者做过费用的复盘,最容易漏的就是检查。
夫妻双方生殖系统的检查,激素,精液分析,传染病筛查,染色体等等项目,一般是三千到八千元,如果有遗传的风险或者是既往的病史,项目会增加。
促排药物一般是大头的,国产的药和进口的药差别不大,卵巢储备也不一样,剂量也不可以按照别人的处方来抄,一般要准备八千到两万元。
有一位患者拿着其他人的用药单问我:她花了一万元,我为何要花一万八元?
我只问了她一句:你们的卵巢与体重,是一套参数?
取卵,麻醉,精液处理,受精,胚胎培养,加在一起大约一万到两万元。
男方的精子数量或者活力较低,可能会加大单精子注射的费用;胚胎是否能够养到囊胚,同样也会影响实验室费用的变化。
胚胎移植一般都是几千元到一万元。冷冻胚胎还需要保存和解冻。移植失败之后再进行移植,费用不会因为之前付过钱就自行消失。
如果做胚胎植入之前的遗传学检测的话,费用可能会再增加两万到四万元,检查的是胚胎的某种特定遗传方面的风险,而不是给孩子购买一张健康保证书。
这句话并不好听,但是必须说明,试管费用所购买的是一种医疗服务,而不是成功的结果。
我看到有些机构把“基本套餐”写成了自助餐,当患者付款之后才发觉药物超额,麻醉另收,胚胎冷冻另计,连复诊以及保胎用药也被拆分成小项。
便宜报价不一定是便宜的,昂贵的套餐也未必是更专业的,真正看收费项目是否能够逐项落入合同和病历之中。
私立机构特别需要核实是否有辅助生殖资质,接诊的地点是否是实际进行治疗的医院,实验室是由谁来负责,胚胎是如何保存的,退款以及失败之后的处理如何写。
只会拿百分之百的成功、一次就怀来刺激你的那个机构,卖的大多不是技术,是焦虑。
我还看到过有人为了那所谓的贵宾通道,另外拿出几万元,但是却没有得到任何可以写入治疗方案的科学价值。
不要把护士热情,装修豪华,接待室循环播放成功的故事,当作胚胎的质量和医生的判断。
真正需要问的是:我基础检查有什么,哪些项目是必需的哪些是可以选择的,药物按照什么标准进行调整,没有使用的药物能否退出,胚胎培养不成功怎么收费
问清楚报价包含了几个取卵的周期,移植成功是否需要重新计算费用,冷冻保存是按照什么周期收费,是否有手术麻醉实验室药品以外的管理费用。
家庭预算必须留出基本费用以外的余地,由于促排的取消、取卵的数量不够、没有可以移植胚胎,这些都会让原来的计划重新进行计算。
不要为了凑个“套餐钱”就借到山穷人尽的地步,再被一句再加一点就可以提高成功率的话牵着走。
生育愿望是值得尊重的,但愿望越是急迫,就越容易被人给定价。
我的立场是非常明确的:首先去正规的医疗机构进行评估,然后拿着书面的方案去比价,不要拿口头的承诺来比价。
你需要的不是一个看上去漂亮的数目,而是一套能够看得懂、能够问得清、出现问题能够找到人的医护服务。
把钱花得明白了,才有资格去谈概率;把账单都看不清楚,谈成功率就是给别人递过银行卡。