将“私立”这两个字当作不能报销的决定书，或者把能走医保当作低价承诺，这些都是容易出现掏冤枉钱的错误观念。
我遇到过这么一对夫妻，他们拿着某个机构递过来的三万元的套餐单，来问我。销售拍着自己的胸口说可以报销。等他们交了钱之后发现，所谓的报销就是把那几项普通的检查都算进了医保里面，取卵，胚胎培养，移植，还有大部分的药费，还是得自己去承担。
这张单子看起来项目齐全，实际上能不能报，隐匿在收费编码，机构资质以及当地政策之中，而不在销售人员的嘴里。
试管婴儿并不是一个单独的治疗方式，而是一系列医疗过程的组合。
抽血，超声，感染筛查，精液检查，有可能是常规的诊疗项目，是否能够结算，得看项目本身以及就诊机构是不是符合医保的规定。
促排药物，取卵，精子处理，胚胎培养，冷冻保存，移植和胚胎遗传学的检测，往往是辅助生殖的费用，不可因为医院挂“医疗”两字，就自然报销。
私立机构并不是天然不可以使用医保的，公立的机构也并非所有项目都可以报销。
真正需要关注的是这家机构是否具备医保定点的资格，执行的收费标准是什么，医生所开展的项目是否能够进入到医保结算当中，相关辅助的生殖项目能否被当地的政策纳入到支付范围之中。
这其中最容易被人偷换概念的就是支持报销和全程报销。
前者或许只代表一些检查能够按照普通门诊的规则进行结算，后者似乎是福利，但是在账单上却往往只减少很小的一部分。
我曾在咨询中见到患者拿着一份成功套餐来询问，里面写的是不限次数，包括移植、包括好孕，旁边有一行小字,写的不含药物，不含保存，不包括复查。
这并非是套餐，而是将关键成本隐藏起来之后，再以一个规整的总价来让人放下警惕。
辅助生殖成本最高的不仅仅是某个手术，更是失败一次之后重新启动成本。
年龄，卵巢反应，精子质量，是否需单精子注射，有无可移植胚胎都会使费用发生改变。
有些人一次花费几万元，有的人由于促排反应差，胚胎不足或者需要反复进行移植，账单是一路往上走的，谁也不能借助一张宣传单来提前确保。
我把话放在这里，凡是先要求你交定金，然后含糊地解释医保的，都是不值得你交出生育计划的。
去机构之前，要把费用拆分成纸面清单。问清楚检查、药物取卵，培养,移植、冷冻，保存、麻醉以及复查分别是多少钱。哪些项目是自费的，哪些可能按照医保规则来结算。
要求对方明确“可报销”是指什么，是指直接的医保结算，或者机构优惠，而非事后口头返还款项。
带着机构的名称以及收费项目，前往当地医保的经办窗口进行核实，不要仅仅问“试管是否能够报销”，要逐一询问项目的编码、支付的范围、起付的线、报销的比例以及定点的限制。
已就诊的人，应当留好发票，费用明细，处方以及检查报告，在结算之前问明白，结算后再进行核对，如果发现宣传和收费不一致的情况，就需要机构作出书面的解释。
广东政策可能会因参保地，就诊地以及机构属性的不同而有所差异，异地就医可能还会多一个备案或结算的限制。
真正安全的答案不是私立能报，或者私立不可报，而是将每一笔钱放在政策和票据上验一遍。
医保可以减轻一部分的负担，但是不会代替你承担一切生育的风险。
不要用“有报销”来感动自己，同时也不要被“全部自费”所吓到，首先要把规则弄清楚，然后再去比较医生的团队，实验室的能力以及总成本，这样才能够把钱花在实际的地方。
