把三代试管当作更贵、更高档的生育套餐往往是患者冤枉钱的开始。
我看到一对夫妻拿着手机报价单找我，单上写着全包八万八，两人以为终于可以锁死预算。
男方一路询问，是否能够一次成功，而女方只是盯着那行全包，手指将纸角捏出褶皱。
我询问他们家里是否有明确单基因遗传疾病，夫妻两人愣住了。
简单来说，三代试管中胚胎植入前的遗传学检测尤其是单基因病检测，并非是普通人能做就做，也并不是把胚胎挑选最聪明的。
如果家族中有明确的遗传病，或夫妻一方，双方携带有相关的致病变异的话，医生才会根据遗传咨询，检测结果以及生育史来判断是否合适。
没有明确的医学指征，但是却被人用排除所有的问题“保证优质的胚胎”来撩拨着去交钱，先不要激动，那可不是科技的升级，可能仅仅只是销售的提升。
在广州进行三代试管，一次取卵并且完成移植，众多家庭实际预备的费用大概在八万至十五万元左右。
遇到卵巢反应不佳、胚胎数量较少、需建立家系的检测方案或者一次未能移植胚胎的情况，花费十五万以上不稀奇。
费用并非一张神奇的套餐票，而是一串易于拆开的账目。
夫妻基本检查，感染筛查，激素及染色体等，常见支出约为几千元至一万元。
促排卵的药物不同，国产的药、进口的药，方案以及用量不一样，可能会从几千元一直涨到两万元左右。
取卵，麻醉，胚胎培养，移植，合并在一起一般需要一两万元，详见医院项目及操作方法。
真正将三代费用拉开的是胚胎活检以及遗传学检查。
检测并非是按照“买一个高档套餐”来进行结算的，而是与胚胎的数量、检测的类型以及家族遗传病的情况有关系，单基因病的检测还有可能涉及到个体化的建库或者探针的开发，费用往往是几万元。
胚胎少，并不代表检测价格便宜，因为一些前期的工作并不会因为胚胎的少而减少。
我看到过患者被告诉“检测三万起”，交费之后才发现，取卵费，药费，麻醉费，冷冻费，移植费都另计算。
更让人难过的是，所谓的“全包”往往只包容顺利完成某一个环节，既不包容没有胚胎，也不包括再次取卵，更不包含后续的移植。
医院的名气会影响到价格，但是名气并不是成功率替身。
医生所面临的是卵巢的功能，精子的质量，子宫的条件，遗传病的类型以及胚胎的数量，而不是收据上面的金额。
有一位四十岁左右的患者，之前曾经做过一回低价的方案，花费了六万多元，最终没有可以移植胚胎，之后她告诉我：“我并不是觉得贵，我只是害怕每次只能买到一张有希望的票。
这句话我铭记至今。
试管最昂贵的从来就不是某一种药物，而是被清晰的报价牵引着走，重复地承担本来就能够提前问清楚的费用。
去医院看病的时候，需要把这几件事情问清楚：三代检测是针对什么样的遗传风险，需不需要进行遗传咨询。检测费用是按胚胎还是项目收取，没有形成可以检测胚胎怎么收费，冷冻还是移植是否另外计算，失败之后哪些费用需要重新计算。
医疗保险以及生育支持的政策会受到地区、项目以及个人条件的影响，不能将宣传页上的可报销直接当作现金返还给他人。
拿到正式的收费清单之后，再去比较医院以及方案，不要只盯着最低的价格。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：三代试管并不是花钱买到成功，而是通过检测来降低特定的遗传危险。
预算可控，医学结果可承诺。
问清楚适应证，写清楚每一项收费，看清楚不包含什么，这才是一般家庭能够掌握的主动权
