试管婴儿存在一个最为昂贵的误区,并非是花费过多而没有获得成功,而是将私立机构宣传的成功率当作自己的出生几率。
我看到一对夫妻,她们三十七岁,手机里面的宣传页上写着:“这里面写着成功率100分之七十,难道做两次就稳定了?”
我问她:这百分之七十算取卵、移植还是抱孩子?
她呆住了。
这并不是抬杠,而是生殖医疗中最容易一笔带过的差别。
有些机构将“临床妊娠“书写成功,有些将单个优良胚胎移植后结果进行展示,而有些则只选择年轻、卵巢充足的患者作为样本。
同样的数字,换一个分母,就可以从希望变为广告。
真正对结果产生影响的,往往并非是机构门头是否亮堂,而是患者的牌是否足够好,医生是否打对了牌,实验室是否能够稳稳地接住。
女方的年龄是一道难以跨越的坎。
随着年龄的增长,卵子的数量有可能会减少,而且染色体异常的风险也会增大,促排的时候卵泡数量不少,这并不意味着能够得到足够多成熟的卵子,也并不代表能够形成可移植的胚胎。
我看到过检查单上的窦卵泡有十几个,在取卵之后却仅有几枚成熟的卵子。
也见到过卵巢储备的指标不错,胚胎却反反复复的停育患者。
男方也并不是站在一旁缴费就算参加。
精子浓度,活力,形态仅仅是表面的指标,严重的碎片化,受精异常,染色体方面的问题,都有可能使胚胎在培养的时候被卡住。
子宫内膜的异位症,多囊卵巢,输卵管积水,子宫肌瘤,内膜息肉,甲状腺及血糖异常,均会改变治疗的难度。
心理压力并非“想太多”这么简单,但也不要把失败全部归咎于心态。
患者哭泣一场并不会直接毁灭胚胎,真正需要检查的是内膜,胚胎,内分泌,免疫以及操作流程,不要用一句放松就好”将该做的检查节省掉。
胚胎的质量是最重要的,但是,几级胚胎也不是孩子成绩单。
形态评分仅仅反映外观,而不能一眼看穿染色体正常。
实验室的培养箱温度,气体环境,操作规范,胚胎师的经验,都会对这一段脆弱的培育过程产生影响。
私立机构不是天生就不行的,公立的机构也不是自然就稳赢的。
我实地去看了一些机构,在接待区铺着软软的地毯,咨询老师说得那叫一个乱七八糟,患者说不清楚主诊医生是哪一个,胚胎是谁培养的,费用包含什么项目。
也看到过条件简单的团队,将适应证,失败风险以及退款边界写的清清楚楚明明白白。
真正需要问的不是你们的成功率有多高,而是这个数字是用什么口径来统计的,是针对和我年纪差不多的人的,失败之后怎么去复盘,有哪些费用有可能追加。
别让“包成功”、“一次到位“、“专家亲手操作”牵住鼻子走。
这些话越多,越需要把合同,收费清单,实验室资质,医生的执业信息以及胚胎的管理流程问清楚。
尽管不是花钱买结果,却是用钱买一次更加规范的机遇。
你输在把营销的话术当作医学判断,将别人挑选出来的美丽案例当作自己命运。
可以做的事情是很具体的:夫妻一起进行评估,提前去处理可以看到的疾病,戒掉烟酒,保持有规律的作息,按照医生的方案去用药,不要自己去加药,也不要因为焦虑而频繁地更换机构的。
选择机构的时候,要看真实的口径,医生的稳定性,实验室的能力以及费用的透明度。
成功率并非是一张海报来帮你兜底的,能够帮到你的,只有清晰的证据,匹配的方案以及你不会忽悠的判断能力。