将高龄女性统统推上试管的手术台上,往往并非是医学太过先进,反而是有人过于急于赚钱。
我看到过一位女子,刚过四10岁,拿着一张检查单,坐在诊室的门口,用手指将纸角揉得皱巴巴的,开口说:“医生,我这个年龄,是不是就只能试管了?”
这句话看起来像是在询问技术,但是心里所问的却是另外一件事情:我是否还有机会,是否能够少走一些弯路,钱是否会白白花费。
我当时首先问了她输卵管,排卵,子宫以及丈夫的精液情况,并没有着急地去谈促排与移植。
她输卵管顺畅,排卵良好,子宫无明显异常,丈夫精液无严重问题,夫妻双方无明确不孕原因。
年龄偏大并不意味着必须要做试管婴孩,自然怀孕还是可能的,只是机遇会受年龄的影响,不可以拿年轻时候的身体状况来打包票
女性在年龄增长之后,卵巢的储备有可能出现下降的情况,卵子的数量会出现减少的现象,卵的质量也会发生变差的情形,胚胎染着体异常,流产以及妊娠的并发症风险也会随之增大。
这里最易被话术改变概念。
卵巢的功能检查能够帮助判断是否能够募集多少的卵泡,但是并不能够准确地告诉你某个卵子是否可以形成健康的胚胎。
抗缪勒的激素,窦卵泡数,基础激素都是评估的拼图,而不是生育的通行证明。
我亲眼目睹过有人拿一项数值很好的报告,觉得成功已经很稳定了,花钱进行了多轮的治疗,发现卵子的质量并不因为一份报告单而变得年轻。
还有输卵管阻塞、排卵困难、子宫里膜异位症、丈夫明显精液问题自然受孕难,这些情况更需结合病因探讨辅助生殖,
试管婴孩也不是“取出卵子,放回去,就怀上。
促排可以得到多个卵子,但不能凭空造出优质卵子;实验室可以筛选和培育胚胎,但是不能替代身体承担所有妊娠的风险。
胚胎的遗传学方面的检测也并非是万能的筛子,到底适不适合去做,得看年龄,胚胎数量,遗传风险以及医生的评估,可不能一听到筛查这两个字,就把它当作保险。
我还看到过一对夫妇,被某个机构用高龄一定要马上做”一次成功一次包成”吓的连检查都看不明白,就首先交了一笔钱。
简单来说,越是焦虑的人们,就越容易被不确定性伪装成确定。
负责任医生,不仅仅关注年龄,而且也不只关注一个好的成功率。而是将卵巢储备,排卵情况,输卵管,精液,子宫状况,基础疾病与生育计划一同进行判断。
同样处于高龄的状态,有的人适合先试着自然受孕。有的适合促排以及人工授精。有些人需要尝试试管。还有人则需要先处理好甲状腺的异常,子宫的肌瘤或者血糖血压的问题。
不要把年龄当作判决书,不要将试管当作后悔药。
你真正应该去做的,就是到正规的生殖医学的机构去做夫妻双方的评估,要问清楚不去做试管的原因,做的试管有什么指征,预计能够得到多少卵子以及胚胎,还有失败之后该怎么做。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:高龄女人不是都要去做试管,但越是往后拖,可以选择的道路往往就越窄。
决定医治方式的,并非广告上的“高龄专用”,而是您的身体情况,以及医院是否把真话讲得完整。