我遇到过一位快要到了高龄的女性。她拿着几家公司的宣传单前来找我。纸张上写着：泰国的第三代，优选胚胎，成功率高。她问的很直接：我准备了30多万，足不足一次抱回来孩子？
我没有先回答钱,而是让她将过去的检查摊放在桌子上。
她卵巢储备较低，基础的卵泡数量较少，男方的精液也有较大的波动，在子宫中还查出了一个需要治疗的息肉。
这并非是哪个国家出现的问题，而是种子，土壤，天气都不是很理想，但是却有人先去卖花盆的。
简单来说，泰国这三个字，本身就不是成功的，也不是一个通行的证明。
真正可以做试管婴孩的地方，必须是具有正规医疗质量的生殖医院，医生，实验室，麻醉以及胚胎管理，都必须能够通过核验。
不要只关注接待人员所发来的那些豪华病房的照片，更应该问清楚主要的医生是谁。取卵以及移植是由谁来完成的，胚胎的培养是由哪一家实验室来负责的，遗传的检测报告是谁来出具的，失败之后怎么去处理。
一些中介最擅长做的事情，就是把最高的妊娠率说成你的成功概率，把个别的案例装成每个人都可以复制的故事。
患者担心，他们卖确定感;患者担心失败，于是他们就卖了套餐。
我曾经陪同一位患者去看过所谓全包的方案，看起来费用并不高，但是促排反应却不怎么好，追加的药物，胚胎培养，检测，冷冻以及复诊的费用一个接着一个地冒出来，比如餐馆结账的时候才发觉菜单上面的价格全都是起步价的。
第三代的试管婴儿中胚胎植入之前遗传学方面的检测主要是在胚胎细胞当中观察到染色体有没有异常，然后帮助医生选择更为适宜的胚胎进行移植。
它可以减少由于一些染色体的异常而导致的移植不成功和流产的风险，但是不能将质量不好的卵子转变成年轻的卵，也不能确保一定能够得到可以移植的胚胎。
高龄女人真正困难的地方往往是取卵的环节。
卵泡数量少，能取得的卵子少、成熟卵子数量更少、受精后可养成囊胚数量仍然会继续下降。
胚胎的筛查并非是开盲盒进行外挂，当胚胎数目不够的时候，筛查也不存在材料可以进行筛查。
我看到有人取出了八枚卵子,成熟了6枚，形成了胚胎3枚，检测之后只剩下一枚适宜移植。
她当即哭了，她说自己花费了那么多的钱财，为何还是只剩下“一枚”了。
我只能跟她说，医学并非商场，并不会因付款多就送一个结果。
子宫息肉，肌瘤，腺肌症，输卵管积水，男方精液质量，女方血压，血糖及甲状腺状况，均可影响移植及妊娠。
胚胎的筛查是解决胚胎染色的问题，不能解决子宫的环境，也不能代替孕期的产检。
如果真的考虑泰国的话，先做完夫妻两个人的检查，然后让生殖科医生判断一下是否适合进行促排，是不是需要首先去处理宫腔方面的问题，是否值得去做胚胎的检测。
说清楚卵巢的储备情况，既往的妊娠经历，分娩方式，慢性病以及用药状况，不要仅仅用年龄去问成功率有多少。
还要拆开费用：医疗费，药费，胚胎培养，遗传检测，冷冻费，移植费，复诊费，有哪些不包括在套餐里面，失败之后剩余的胚胎如何安排，都要写到合同里面。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏：选择医院不能用广告最响亮，选择方案不可用接待最热烈。
能不能做，看资质身体条件;是否值得去，要看医疗质量，风险承担能力，信息透明。
不要把希望寄托在一句“包装成功”之上，将检查报告，医生判断以及费用清单掌握在自己的手中，这才是真正为高龄二胎提供出口。
