降调针并非是将卵子养得更好的营养针。而是先将卵巢这匹很容易抢走的马拴牢。
我看到一个准备从事美国试管的姑娘，她拿着药单对我说：“是否针打的越多卵子质量就越好？她将药盒放在桌子上，如同摆筹码一般，眼神里都是怕输的。
这句话看起来心酸，但是逻辑却不正确。
在自然排卵的过程中，身体会从自己身上挑选出一个优点的卵泡，等到黄体的生成素一下子升高了，卵子就成熟了并排出来了。而试管婴儿却不能自由地发挥作用，因为，医生需要使用促排药来使多个卵泡共同生长，并且要把取卵放置在可以控制的窗口之中。
如果黄体的生成素早早就提高了，卵子有可能会在取卵之前排出来，医生所面对的不是一批等待取出的卵泡而是一个已经空掉了的卵巢
降调的关键，就是压制这次自然的排卵信号,给促排药提供控制空间
我曾经陪同一位患者进行复诊，她超声单上有十几个不同大小的卵泡，其中最大的已冒出头来，另外的一些还像是米粒。医生并没有着急去加药，他是先调整了方案，使卵泡不要各走各的路。她当时有点失望，认为“什么也没有做”。其实生殖医学中最昂贵的错误往往是为了安心而胡乱加码。
一些方案会采用促性腺的激素分泌激素的激动剂，分别经过刺激抑制变化；一些方案采用拮抗剂抑制更为直接，往往在促排的过程中进行介入。口服的避孕药也有可能被用于安排卵泡的队列以及治疗的节奏，但是它并不意味着每个人都必须要吃，也不代表着美国所有的诊所都是采用同一个流程的。
这点需要说明：美国的试管婴儿是没有一根标准降调的针包打天下的。
医生会查看卵巢的储备，窦卵泡的数量，激素水平，年龄，以及以往的促排反应情况，然后再决定是不是需要降调，用哪种药，什么时候调整。对于卵巢功能较低的人来说，过度的抑制可能会使卵巢反应变弱；易于提前排卵者，其控制排卵价值更为突出。按照别人的方法照抄，和照着他人的眼镜去看自己的道路是一样的，能走多少步都是靠运气。
降调也并非“卵子的质量保证证明”。主要解决节奏控制的问题，使得多个卵泡可以在相近的状态下进行促排。卵子的质量还涉及到年龄，卵巢的储备，精子的情况，胚胎的发育能力，不能将所有的希望都压在一根针上。
用药后潮热，头痛，情绪波动，注射部位的不适，不少见，但是如果症状明显，或者异常的出血，应当及时联系治疗医生。药量，停药及注射安排，不能按照感觉来处理，漏针一针也不能自行补打。医生需要结合抽血以及超声，查看抑制情况是否合适，卵泡是否能够进入促排的条件，而非仅仅关注某个单项的数值。
简单来说，降调并不是为了让身体“按的越低越好“，而是让医生来接管排卵的节奏。
真正需要问诊所的不是“这个针贵不贵，能不能多用”，而是"我的方案是不是需要它的，监测哪些指标，发生什么情况需要调整。
不要把药越多当成成功率就越高，也不要以美国两个词作为疗效的背书。生殖的治疗比拼的不是说话有多好看，而是看方案是否符合你的卵子，监测是不是跟得上，有偏差有人及时的负责。
钱花在可以解释的地方才是治疗；花费在令你不敢相信的包装上面，只能说交学费了。
