我见到过一位女子,拿着一张机构宣传单问我,“医生,他们说可以唤醒卵巢,是真的?”
她手指始终压着那句高龄自卵亦有机会,纸被捏出折痕。
我没有马上回答,只是让她摊开检查单。
促进卵泡素的增加,抗缪勒的激素几乎是测不到的,超声中连可见的卵泡也没有,这并非是卵巢在进行冬眠,而在于卵巢的储备快要耗尽了。
药物能够调整激素的环境,但是不能凭空产生卵子。
很多人将停经,月经紊乱与绝经混淆在一起,而机构也乐意顺着这一误会卖出希望。
在接近绝经阶段的时候,可能还会残留少数的卵泡,从理论上是可以尝试通过自卵助孕的,但是取不到卵,取到卵之后胚胎的染色体出现异常的几率都会受到年龄以及卵巢状态的影响。
这条路并非完全无门,而是路窄,路贵,甚至走到一半停止。
我陪同患者做过一次取卵,在促排期间,超声上只存在一个小的卵泡,但取卵当天并没有得到可用的卵子。
她站在手术室的外面问我:是不是多打几针?
我只能跟她说,试管并不是为卵巢添油,卵巢中不存在库存,即使针打得再好也不会产生存货。
绝经女性,一般不能用自己的卵子做试管,只有考虑供卵。
提供卵胚胎的捐赠者卵子和伴侣的精子结合在一起,再移植至女方的子宫中,其遗传关系将发生改变,但妊娠与分娩仍由女方负责。
这就意味着要考虑子宫,心脏,血压,血糖,肝肾功能。还要看能否承受妊娠所造成的循环压力。
不要把“可以怀上”当作“合适怀孕”,也不要将一份染色体检查报告当作孕产安全凭证。
所谓的胚胎植入之前遗传学方面的检测,能够帮助发现一些染色体或者单基因的问题,但是却不能确保胚胎是一定会着床的,也不能够消除流产的风险、妊娠的高血压以及早产的危险。
一些广告将筛查包装为“上保险“,听起来令人放心,但是实际上,保险公司并不敢这样承诺。
我最讨厌的,就是把个体化的方案说成是“谁都可以逆转绝经。
促排药,辅酶,脱氢的表雄酮,有可能在一定的情况下会被医生所考虑,但是并没有哪种补充剂可以证明自己能够恢复已经死亡的卵巢,
美国生殖中心供卵,囊胚培养,胚胎检测选择多,但是不是魔法房,换一个国家不改变卵巢的规律。
一些家庭所想要的,不仅仅是基因的连接,更是一次整体的怀孕过程;有些人被“必须从卵”困住了,花掉了积蓄,只是守住了一个几乎没有的可能性。
实话是难听的,但是你要是不听的话会亏损更多。绝经女性进行试管,是否可以怀孕,需要拆分成两个方面来看,卵子是从哪里来的,身体是否能够安全地承受妊娠的。
可携带激素检查,卵巢储备检查以及全身检查,前往正规的生殖医学医院进行面诊,详细了解自卵与供卵是否可行,风险,费用以及退出标准。
要是医生仅仅讲成功的故事,而不讲取不到卵该怎么办,胚胎异常该怎样办,妊娠中止要怎样做,那不是一个方案,而是一种销售的话术。
生育的希望是可以保留的,但是希望一定要长在医学方面的证据上面,而不是在宣传单的上面。
应该争取的争取,应该止损的止损,孩子不能作为一家人一次次被收割的借口。