最容易吓哭人的,往往并非卵巢囊肿而是报告上那几个冰冷的字。
我看到一个姑娘拿超声单坐诊室门口手指将纸边捏出褶子,开口问:医生,我得肿瘤了吗?
她囊肿不足四厘米,界限清楚,内有液性回声,排卵有可能性。
这些东西,有很多时候并非是卵巢长出了什么坏的东西。而是卵泡是否破了,或者是排卵之后形成黄体没有能够顺利地退回去,而是暂时鼓起了一个装着液体的小包。
它是功能性的囊肿,即生理性的卵巢囊肿
卵巢原本就不是安静无声的石头,每一个排卵的过程都在变化,通过超声将某一阶段截取出来,就有可能拍摄到这个暂住客。
因此,一看到囊肿这两个字就想到了癌症,就是把检查的结果当作判决书来看。
真正应该去看的,并非这四个字。而是囊肿大小,形态,边界,内部是否存在实性成分以及血流,还有复查的时候它是缩小还是一动不动。
我也遇到过一个做辅助生产的患者,在取卵之前发现了卵巢上的囊性结构。她急切地要求取消这个方案,就害怕影响到怀孕。
医生将以往的超声与激素结果结合起来观察,发现那仅仅是排卵之后的黄体而已,并非肿瘤,也不是卵巢坏了。
她真正想要的并非花钱买一大堆保健品而是将检查放到临床背景中判断。

一些促排卵的药物会使卵巢中出现多个大的卵泡,个别人还出现了卵巢过度的刺激,呈现出卵巢增大,腹胀,恶心的情况,严重的还伴有腹水以及呼吸不适的状况。
这跟普通的生理性的囊肿不一样,不要被营销的话术给一锅炖。
卵巢囊肿也称为“卵巢肿瘤”,这两者是不同的概念。
多囊囊巢综合征的主要症状是排卵障碍以及雄激素不正常,超声观察到许多小的卵泡,并不意味着卵巢里长出了一个囊囊肿。
熬夜,压力,吃了某一种食物,并不能简单地成为生理性的囊肿直接的原因。
这种说法听起来像是在讲科学的,实际上往往只是为保健品,调理套餐提供台阶。
我把话说到这里,所谓的排毒消囊、食疗化囊,大多数没有可靠的依据,不要让焦虑代替别人收款。
大部分生理性的囊肿会自但是然地缩小。处理的重点一般是观察以及复查,而并非是一开始就手术,也不是胡乱吃激素的。
囊肿大于五厘米,并且持续存在,或者越长越大。形态更为复杂,并伴有异常的出血,持续的腹痛,应该由妇科专家进一步进行判断。
要是突然发生一侧剧烈的腹痛,伴随恶心呕吐头晕甚至晕倒的情况,不要在家搜索偏方,要尽快去医院就诊,扭转或者破裂不能够忍受。
真正明智的做法是带超声报告核对年龄生育状态月经症状,再判断观察还是治疗。
囊肿并非是敌人,而是误判。
身体提供的只是一种需要进行核对的信息,而不是命运的通知。