将“美国第4代试管婴孩”当作升级版的套餐，往往并非输在医学方面，而是输于太想抓到一根救命的稻草。
我看到一位高龄的患者，在咨询室内反复翻动着手机宣传册，页面上书写着年轻卵子的细胞质，妊娠率上升，一次成功的概率更高。
她问我，只要到美国，是否就可以做？
我问她，哪家医院去做，伦理的批件在哪儿，失败了谁负责？
她沉默下来，手指依然停留在转账的页面之上。
这是这种话术最为厉害的所在，它不先说技术，而先把人们的焦虑给点燃了。
所谓的第四代，并非是国际上公认的，已经普遍实施的新一代的试管技术，而是国内医学界所认可的，并已普遍应用的。
在常规的辅助生殖中，体外的受精是使精子与卵子于实验室相结合，而单精子的注射则是通过显微的方式来帮助精子实现受精，而胚胎植入之前遗传学方面的检测则是要在移植之前去观察胚胎的一些遗传信息情况。
它们对应的问题不一样，但都有比较清晰的适应证，操作边界以及风险说明等。
第四代这个名词，更多的是市场的包装。
一些机构将线粒体的置换，卵细胞质的移植，以及所谓的卵巢年轻的技术混杂在一起进行讲述，听起来如同医学进化一般，实际上可能只是将研究概念更换了一个更高的名称。
人的细胞中的线粒体确实承担着能量供应的功能。
高龄妇女的卵子的质量也可能受年龄，卵巢储备以及染色体出现异常概率的变化影响。
可以从“有生物学关系”转变为“更换年轻卵子的细胞质就可以明显提升怀孕率”。两者之间所隔绝的并非一句宣传的话语，而是具有安全性、可靠性、伦理方面的审查以及临床的证据。
更加麻烦的是线粒体里面有自己遗传物质的。
如果引入了第三方的卵细胞质的话，胚胎就有可能携带着供卵者线粒体的遗传信息。所以外界才把它称作三亲婴儿的技术。
这并非是美容院更换一个皮肤的项目，在做完之后看到效果并不满意还可以卸掉。
我曾经遇到过这样的一个家庭。他已经为那所谓的“第四代的方案”交纳了十多万块钱。可是拿到的那些材料却仅仅只有那么几张模糊不清的实验室的照片以及一份没有明确写明机构的资质。
他们问的最多的并非风险，反而是：“他人都已经做了，为何我们不能够做？”
这句话看起来像是求医，实际上已被营销牵扯着走。
真正能够进入临床的常规服务技术，需要说明适合谁，不能为谁做，失败如何处理，并发症是谁承担的。
只强调年轻细胞、成功率提高、美国的技术领先，却避开具体的批件、主要的医生资质以及实验室的资质还有退款的条款，很有可能是在售卖希望，而不是售卖医疗的。
说实话很难听，但是妊娠率并不是一个不分年龄，卵巢储备，精子质量，胚胎情况，子宫条件。
你问机构的时候，不要只问能不能做，而要让对方写上技术名称，监管状态，适应证，禁忌证，费用构成以及失败后处理方式。
拿不出明白文件的第四代，就不要拿自己的体力和积蓄替他做临床的试验。
生育之路上可以去追求新的技术，但是不能将“新”错误地认为是“有效”的，也不能把一个宣传页当作孩子生下来的保证书的。
