试管真正昂贵的，并非是一支促销针，而是在恐慌中替别人掏腰包。
我看到一位女性拿着手机报价单前来找我，上面写着全包两万8，她问得非常小声：是不是交了这笔钱就能抱着孩子回家了？
我没有着急回答，只是问她是否看过费用的明细。
她摇摇头。
这就是很多家庭掉入坑中的第一个步骤，将医疗当作明码标价商品，把包成功当作合同。
在正规的医疗机构里，常规的试管婴儿自费的支出，一般大概在几万元左右，药物检查取卵胚胎培养移植都有可能会有费用。
若需冷冻胚胎，反复移植，供精，或进行胚胎的遗传学检查，支出还增加。
具体的金额会受到年龄，卵巢储备，用药方案，胚胎数量以及医院的收费标准的影响。要是有谁隔着手机向你报出了一个绝对的数字，那么多半是在售卖焦虑，而不是做医疗方面的评估。
我曾经在门诊见到有人为了节省钱财，专门挑选药费低廉的方案，致使卵泡发育并不理想，随后又进行检查，重新进行促排，从账面上节省下来的钱，转眼被失败的成本吃掉了。
便宜并不是能力的问题，适合自身的方案是成本的控制。
会带来负担，但是“有负担“与“把身体弄坏了”并不相同。
促排药的作用是使本来可能会自然闭锁，多个卵泡得到发育的机会，而不是一次性把卵巢中的卵子掏空。
卵巢的储备出现下降主要和年龄，基础疾病，手术损伤这些因素有关，目前还没有可靠的证据证明，规范促排直接导致卵巢早衰，或者提前绝经的。
这句话我不喜欢说，但是必须要说，真正的危险并不是药物自身，而是将处方药当作保健品，将医生当作开药机器的。
我看到一名多囊囊巢患者，在取卵之前腹部胀痛明显,走路时都扶着墙壁，检查显示卵巢受到过度刺激的风险增加。
医生对方案进行了调整，对刺激强度进行控制，并且配合监测以及后续的处理，她并没有被强行推着继续走下去，也不会被所谓的“多拿几个卵就会更划算”这样的话术所牵引。
卵巢过分刺激综合症可出现腹胀，恶心，腹水，尿量减少,严重时需住院治疗。
如果出现明显的腹痛，呼吸不适，尿量明显减少，或者体重出现异常增加的情况，不能勉强支撑，也不能自己去寻找偏方，一定要尽快去生殖科或者急诊。
存在多胎妊娠，取卵相关的出血以及感染这类风险是比较少见的，但是需要注意的，正规的机构会采用超声检查以及激素检查，胚胎移植的数量控制等方式来降低这些风险。
所谓促排一定会伤身，是将风险说成是宿命。
所谓的“完全不存在风险”，就是将患者当作提款机。
这两种说法看起来是相反的，但是底层的逻辑却是一样的，都是用女性对于生育恐惧来赚钱。
我还碰到过有人告诉我“卵子越大越好”，就不断地加药，最终得到了不少的卵子，但是没有形成能够移植的胚胎。
试管并非卵子数量的比赛，而是真正关键的成熟度，受精的情况，胚胎发育的潜力，还有子宫与全身状况的匹配。
对于报价，不要仅仅问总价，而应该把检查费，药费，取卵费，培养费，冷冻费，移植费，以及可能检测费一项一项地问明白。
当遇到方案时，不要仅仅只是问能够取得多少卵，而是要问为何要这样使用药物，风险是如何进行监测的，如果出现异常情况，谁来负责进行处理。
我将话放在这里，正规的治疗并不是没有风险，也没有百分之百的成功，但是风险应该被评估，被监测，被解释，并非被宣传单所遮蔽。
挑选有资质的医院，带齐之前的检查，不要自己去买药，也不要被包成功和低价全包所牵绊。
钱要用在诊疗上面，不要用到神话上面。
身体乃是自身的，生育所做出的决定也是属于自己的。真正可靠的医生并不会为你许下命运，而是会将能够做些什么，可能会失去些，每一步所要付出的东西都展现在明面。
