将三代试管视为手机的更新换代,认为越新越贵越好越是患者缴纳学费的开始。
我看到一对夫妻拿着中介给列出来的套餐在诊室外面,女方不断地问:三代成功率是最高的?男方攥着银行卡发白。
他们问题实际上不在于缺少哪一代,在于没有人先说清楚不孕原因。
试管并非将孩子放置在玻璃管中培养,而是将受精与胚胎培养移至体外,再将适当的胚胎放置于子宫。
所谓的一代,主要是指体外受精的过程,精子与卵子是在培养的环境中自然结合的,适用于输卵管堵塞,排卵障碍,子宫内膜的异位症等。
女方输卵管是一条堵塞的道路,精卵无法见面,医生为它们搭建一座桥梁。
所谓的二代,就是卵胞浆内的单精子的注射,面临的是精子少、活力低、形态不正常或不能自然受精的问题。
医生挑选出一个单个的精子,使用显微针将卵子注入,这并非是为精子打开后门,只是在受精的环节提供了一次人工的帮助。
我陪伴过一个男方严重的少精患者取精,手术室的门口,他问我:是不是使用了二代的话,孩子一定没有问题?我只能说他,不是的。
二代的问题是受精困难,并不代表着解决胚胎的发育困难。更不意味着替父母解决了所有的遗传危险。
三代是指胚胎植入之前遗传学方面的检测,胚胎形成之后,检测胚胎细胞,然后选择符合医学要求的胚胎进行移植。
它可以针对明确单基因的遗传病进行处理,也可以处理一些染色体的结构异常情况,对于反复流产,反复着床不成功,年龄较大的夫妻来说,医生有可能会被纳入到评估之中。
但是三代并非万能筛子。胚胎数量较少、质量较差,或者是没有符合规定的胚胎,即使花费了检测费用也有可能无胚胎可以移植。
一个患者取得的卵子数量众多,培养后没有形成能检测的卵胚,她于走廊哭着说:我是不是受罪了?我听过很多遍。
她并没有白白地受罪,但是医学也并不会因为为了一个家庭而付出了钱财和眼泪,而凭空制作出健康的胚胎。
最难听的一点,医院可以提供技术不可以承诺命运;销售能够承诺套餐的,往往不会承担落空之后的代价
一代,二代,三代并非领奖台的名次,如果选错了方向,高昂的技术也仅仅是昂贵的弯路。
男方的精子因素很明显,才谈显微注射;夫妻带有明确的遗传风险才认真的评估胚胎的检测;不存在医学方面的指征,不要被“升级”这三个字所牵引。
非医学性别的选择不应该去做,所谓的包成功,包男孩,一次解决的,多半是利用焦虑来收钱。
去看病之前,要把双方的检查报告以及既往的流产或者移植记录,还有家族遗传的病史都整理好,要问明白适应证,可能会失败的步骤,费用的构成以及胚胎处理的规则。
不要只问哪一代的最好,应该问的是我的问题到底卡在了哪一步。
人们可以花钱去购买技术,但是却买不到一定会成功的东西,能够将每一笔钱都花费在真实的医学需求之上,这已经是在为自己守住了底线。