把私立医院的第三代试管的成功率高当作一个广告来听,往往是将自己的钱交给别人来替你做出决定。
我看到过这么一对夫妻,他们拿着手机里面“成功率达到七成”这样的截图走进了诊室。在交费之前他们问得最多的就是能不能包揽成功。交了费之后才发现,这个数字没有写适用的人群,也没有说按照什么口径来统计。
所谓的第三代试管就是指在体外受精之后,对一些胚胎进行遗传学方面的检测,然后选择符合移植要求的胚胎,而不是将胚胎放入仪器中加工成“好宝宝”。
私立机构能够做得好,也能够说得比技术好,医院的性质本身就不能够替成功率做背书。
我曾经看过一个患者的方案,通过促排取到八个卵,形成五个胚胎,送检之后只剩下两个可以移植,第一个没有上床,第二个才怀孕。
如果仅仅关注取卵后移植的成功率,这家机构是可以把数字书写得很亮眼的,但是患者真正关注的是从取卵一直到抱上孩子累计机会这两个数字完全不一样。
胚胎检测并非筛选机器,也不是成功的保险。
检测的适用范围是有所不同的,样本的质量、胚胎的发育情况以及遗传问题的类型都会对判断产生影响,检测合格并不意味着一定能够着床,也不代表一定就能够顺利地出生。
我曾经在沟通室听到过一句最为扎心的话语:“医生,我只要最昂贵的方案,昂贵一点没有关系。”
这句话的背后往往并非是有钱,反而是害怕再次失败,于是,有人依照这种害怕去加项目、去药物、去套餐,患者用钱买到的却不一定是更加适合自己的道路。

真正拉开距离的,往往并非装修得如同酒店一般,也并非宣传册上面的进口设备。而是医生有没有认真地查看卵巢的储备、精液的参数、以往的移植经历以及子宫的情况。
实验室可不能仅仅只看设备的品牌,胚胎的培养过程是否稳定、异常情况是否有记录、检测与移植是否衔接清晰,这些才是隐藏在水面下面的功夫。
年龄,卵巢功能,精子质量,子宫内膜,基础疾病,均会改变单个病人的机会。
用一个年轻,卵巢反应良好的人来替所有的人报喜,和用高龄卵巢储备降低的人证明技术没用,都是在偷换概念罢了。
成功率并没有一个适合所有人的权威答案,只有按照患者年龄,治疗阶段,移植胚胎数以及统计口径拆分的数据才具有意义。
去咨询的时候,不要只问“你们的成功率有多少”,要问这个数字是取卵、移植还是累计活产,是否包括所有的患者,是不是把取消的周期和没有形成可移植的胚胎的人排在外面。
还要拆开收费单,药物,取卵,培养,检测,冷冻,移植,复苏是否另行计算,失败之后哪些项目要重新支付费用,都应当写入合同或者清单。
我曾经见到过有人被包成功这四个字逼迫着签字,之后胚胎数量不够,套餐变成了一张不能兑现的承诺。退款的时候,每个人都在研究文字的游戏。
简单来说私立的价值就是流程快,服务细,就医方面的安排灵活,可是它不能用装修和话术来改变生殖的规律。
不要以“第三代”为护身符,也不要拿“私立”为原罪。
真正安全的选择,是寻找能够把适应证,预期获益,失败可能与全部费用说清楚的团队,再根据自己的病历,化验单以及预算做出决定。
钱可以用在更合适的方案上,而不能用在一句听起来痛快,却经受不住追问的成功概率上。