有很多人认为取卵后饮汤、躺平,猛补蛋白可以防止腹水,但是真正影响风险的,是卵巢的反应,用药的方案以及胚胎移植的安排。
我看到一位年轻的患者取卵的那一天精神状态还不错,回到家里就喝了几大碗的鸡汤,感觉越补越安心,第二天肚子胀得就像怀孕了几个月一样,鞋子也突然就穿不进去了。
她并非是由于少吃了一个鸡蛋而出现腹水的情况,也不是走了几步的路就出现了问题的,而是因为本身的卵巢反应比较强烈,取卵之后血管的通透性就增加了,液体就从血管里面跑到了腹腔,才将肚子撑了起来。
简单来说,腹水并非是“水喝得太多”,也并非仅仅是“休息不足”,而是一种卵巢过分刺激综合症的表现。
有多囊卵巢,卵泡多,雌激素高,以前有类似情况,或者服用促排药之后反应非常旺盛的人风险更高。
这种人真正应该做的,就是在取卵之前把风险跟医生说,让医生依据卵巢的反应来调整触发的方案,在必要的时候采取更加稳妥的方法,并且评估是否合适鲜胚的移植。
可千万不要把多拿几个卵子就是赚到当作一个铁律。卵子的数量并不是越多就越好,要是身体承受不住的话,后面的每一步都有可能成为额外的成本。
取卵后能活动,但不要跑跳,提重物,剧烈地扭腰,也不要突然起身,或用力地弯腰。
卵巢肿大脆弱,过多动作增加疼痛,出血,卵巢扭转,非卧床不可。
饮食要正常吃,首先选择鱼,蛋,奶,瘦肉以及豆制品,如果胃口不好就少吃多餐,不要把高蛋白当作是狂喝浓汤一样。
水分也是不可以一刀切的,有的人担忧腹水而拼命地灌水,有些人听闻偏方而故意少喝水,这两种方法都不聪慧。
尿色,口渴程度,呕吐腹泻,还有医生给的饮水,更值得考虑;有明显腹胀的情况,液体如何补应该听专业人士的安排。
香蕉,螃蟹,木瓜是否会冲坏胚胎,这些说法大多是将食物当成替罪羊,而真正需要躲避的是酒精,吸烟,还有来路不清的保健品,
便秘也不要硬撑,排便的时候用力会让腹部感觉不舒服,可以通过蔬菜,燕麦,软熟的水果来进行改善,如果实在不行的话,就让医生去选择适当的通便药物。
我还看到过有人把肚子胀归结为“取卵的伤口疼”,一直到肚子明显增大,尿量减少,走几步就气喘吁吁,才被家里人送回到医院。
取卵后如果出现腹胀立即加重,持续腹痛,恶心呕吐,尿量明显增加,体重突然加重,胸闷气短,或头晕,不要在家数鸡蛋,敷热水袋,更不要等着它过去。
以上表现可能表明中重度的卵巢过度的刺激综合症,需要看医生的体检、超声以及血液方面的指标,来判断是否有腹腔积液,血液浓缩,或者其他的并发症。
一些患者的真正危险之处,并非腹部鼓起,而是由于血管中有效循环的容量降低,肾脏,呼吸以及凝血都有可能受到影响。
我将话放在这里,防腹水不存在一套适合每一个人的食谱。网上很多“照吃就可以避开”的说法,更多的是在宣传焦虑。
记录每日体重,腹围,尿量及不适变化,根据生殖中心的安排复诊胚胎移植推迟也交由医生判定。
孩子是最重要的,身体也是最本钱的;不要为了赶上一个周期就把本来可控的风险,拖成住院的账单。