取卵的最危险的错误观念,不是害怕疼痛,而是把取得越多当作“成功越多”。
我看到有人拿着其他患者取出的二十几枚卵子报告,逼迫医生加药似乎卵子也可以通过数量批发出去。
但是真正影响价值的,却是成熟度,受精能力,胚胎发育的潜力,还有你的身体是否能够承受这一轮的治疗。
取卵并非是单独拿出来的一种手术,它隐藏在促排监测扳机针麻醉配合之中,任何一个环节敷衍,后续都可能会拿身体来买单。
我陪一个卵巢储备较低的患者进行治疗时,其检查单不怎么好看,而且卵泡的数目也不占据优势。
她问我,是否取得少,等于没有希望?
我跟她说,试管并非选秀,并非谁的卵泡数量多谁就获胜。
这一轮取出来的卵子并不多,但是有成熟的卵,形成可移植的胚胎,之后顺利怀孕了。
真正需要关注的,从来都不是取卵的数目,而是每个步骤有效的转化。
促排的药物必须根据年龄,卵巢储备,基础激素,既往反应而定,不可以照搬别人的方案。
卵泡长的快,药量不一定要加,长的慢,也未一定能用猛药硬逼。
监测时需要查看超声下的卵泡数量以及大小,同时还要结合卵巢的雌激素等相关指标,来判断卵巢有无反应过于强烈。
一批卵泡快要成熟时,医生会给予扳机针,使卵母细胞进行关键成熟,然后在合适的窗口进行取卵。
窗口过早,可能拿不到未成熟的卵;窗口拖的不合适,可能会发生排卵或者卵泡提前的变化。
这并不是患者通过感觉能够掌握的事情,也不是网上购买药物自己尝试。
我看到有人为了节省钱财少复诊,一直等到腹胀,恶心,尿量减少,才回医院检查提示卵巢有过度刺激的风险。
卵巢过分刺激综合症并非“药效良好”的标志,严重时可出现腹水,血液浓缩,呼吸困难,甚至需住院治疗。
取卵一般是在超声的引导下进行的,医生从阴道进行穿刺卵泡的操作,将卵泡液取出来交给胚胎的实验室去寻找卵子的。
麻醉的方式需要看医院的条件,卵泡的数量以及患者的身体状况,不能仅仅听销售的人员说完全无痛。
所谓没有痛,更多的是降低了过程当中的不舒服,不等于没有风险,也并不意味着醒来就什么都不需要管。
术后如果出现持续不断的腹痛,明显的出血,发热,头晕,呼吸困难,尿量急剧减少,应及时去医院,不要拿忍耐当作坚强。
还有一个很容易被忽视的细节,在取卵之前要按照医生的嘱咐禁食禁喝,穿宽松的衣服,安排好有人陪着离开医院,麻醉之后不要自己开车,或者做重要的决定。
这一点小事看上去不起眼,但比在网络上搜索取卵成功的秘籍要靠谱多。
医院以及机构真正需要你去问的,并非是“能够取多少”。而是促排的方案是依据什么,监测是由谁来完成的,扳机针是如何确认的,麻醉以及急救是不是规范,异常情况是谁来负责的。
费用也需要问明白,药费,麻醉费,取卵费,胚胎培养的费用是不是分开的,追加的项目是否有明确的边界。
有的人将患者焦虑当作套餐,将每一颗卵子都标注价格,等到你害怕的时候,再推出更贵的办法。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话会亏损更多。安全取卵需要规范的监测以及及时的调整,并非是药物越贵越好。也并非卵子数量越多越是好。
问清楚自身的检查情况,用药记录以及风险预案,按医嘱进行复诊,一旦发现异常立即报告,才是你能够真正掌握主动权的。
生孩子太难了,不要再把自己的身体交给好听的话。