试管中最容易误会的药物，往往并非是昂贵的药品，而是很多名字听上去像是“万能的钥匙”的东西，达必佳便是其中之一。
我看到一个患者，他把药盒紧紧攥在手里，问我：是不是打的越多，卵子越多,胚胎越好？
听起来很着急，但是背后却有一个常见的错误观念：达必佳并非是一种促排卵的药物，也不是卵子的质量提升的助手。
其通用名称为醋酸曲普林，是促性腺的激素释放产生激素的激动剂，其真正价值是将原本容易出现失控情况的排卵，交给医生进行安排。
有一位患者在做长方案的时候，前面使用达必佳，之后配合着促排药，使得卵泡一个一个地长起来，这样医生才可以根据卵泡的发育以及激素的变化来安排取卵的。
这里的重点是降调节。
达必佳在进入体内的时候，可能会短暂地刺激垂体产生相关的激素，在持续的作用下，垂体对于这种刺激开始变得不太敏感起来，卵巢所接受的指令被降低，自发的排卵不太容易突然出现。
简单来说，它就是给排卵这一辆车踩下了刹车，使得医生可以有机会将促排，取卵以及后续的胚胎安排到可控的轨道之上。
它还有另外一个实用功能，是压制过早发生的促黄体的生成素的高峰。
促排的时候，有好几个卵泡在生长，如果激素峰早早地就冲上来，那么卵子可能还没有按照计划的成熟，而卵泡却已经排出来了，医生就连取卵的时间窗口都有可能会错过。
达必佳能够在合适的方案中抑制提前启动的提前发育，使卵泡按计划发育的。
但不要将“防止提早排卵”当作“保证多得卵子”，卵巢的储备，年龄，基础激素，促排药物以及卵泡的发育，才能共同决定取得多少的卵子。
我看到有人拿着他人的用药的单子照抄，认为对方打4分之一支自己也应该打四分一支，这并不是节省钱财，而是把别人身体的参数强加在自己身上了。
在一些拮抗剂的方案当中,曲普瑞林也有可能会被医生用来诱导卵子细胞最后成熟，作为一种扳机的药物，让取卵的时机更好地衔接起来。
但是它并非每个人都可以使用，也并不是每一种方案都能适用，更并非打完之后就能自动地提高胚胎的质量。
而对于一些子宫内膜的异位症、一些激素依赖的疾病达必佳，可以采用抑制卵巢的功能，降低其雌激素的刺激来辅助控制疾病或者改善治疗的条件，但是这是疾病的管理，并不意味着它可以一针解决不孕的根本问题。
对于子宫肌瘤，也不能完全一概而论。肌瘤的部位、大小以及是否会影响到宫腔，比用了什么样的药物更重要些。
潮热，出汗，头痛，情绪波动，阴道干燥这些反应并不常见，短期的不适一般需要结合具体的方案来观察。
如果出现明显的呼吸困难，严重的过敏反应，或者剧烈的不适，不要在家里硬撑着，应该立刻联系医生和就医。
我将话放在这里：试管使用药物最昂贵的并非是药费的昂贵，而是将药物当作护身符，依靠焦虑增加剂量、更换药物、漏针等方式，最终再花费钱财来收拾局面。
你真正需要问医生，不是达必佳是否越多越好，而是我使用的是哪一种方案，我在我的这个方案中负责哪一天停止，漏打该如何处理。
药盒是可以的，身体不会复制粘贴的。
看清楚它是在降低调整、压缩早排还是起到扳机作用再按照医生的嘱咐执行，这样才能少走弯路。
