自然的周期并不代表着更高级的，促排卵并不意味着用药越多就越吃亏了。
我看到一个三十八岁患者，他拿着网上文章问我：医生，我仅取一个卵,身体是否更干净,成功率是否高？
她卵巢储备较低，左侧仅有优势卵泡,取卵当天未得可用卵，几个月期待及检查费停留在一个空的针管内。
她之后又进行了促排，得到了两个成熟的卵子，才拥有了可以接着培养的胚子。
这并非是在证实促排一定会更好，而是在提示你生殖医学并不是按照“天然就是高级，药物就是伤身”这样的童话来办事。
自然的周期是依靠身体自身生长出优势的卵泡，一般是围绕着一个卵泡来取卵的，药物的负担比较小，费用以及监测的压力可能会低那么一些，而且也不太容易发生卵巢过度的刺激。
但是它的脆弱性也很明显。卵泡可能会提前排出来，可能是取不到卵的，也可能拿到的卵子自身就不是很成熟，所以整个周期都有可能被取消掉。
它更像把机会押于一个人，中了便省事，没有中就要重来。
促排卵就是在一周期内让更多的卵泡得到发育的机会，目的并不是将卵巢中的卵子提前用光，而是使用本来就将自然淘汰掉的那一批卵泡，以争取多得到几枚卵。
卵子数量众多并不意味着每一枚都很不错，但是却能够增加形成能够进行移植的胚胎的可能性，这便是促排的方案最为简单的基本逻辑。
代价也是摆在桌子上的，针剂，抽血，超声都少不了的，腹胀情绪波动有可能出现。卵巢反应太强的人还是要防止过度的刺激。
我曾经在门诊见到过有人因“纯天然，零伤害”这几个字让我心动，也曾见到有人被"多取几个,成功率就会高”吓得把积蓄全部掏空。
简单来说，真正能够赚钱的技巧，往往并非是把方案说错，而是仅仅说一半。
一个自然周期的失败一次患者所承受的不仅仅是取卵的费用，而是一个周期等待，用药以及心理的消耗。
促排也并非是卵子的批发。药量越大不代表胚胎越好。卵巢储备不足的人增加剂量，不一定能够换来更多的有效卵子
我将重点关注年龄，抗缪勒管的激素，窦卵泡的数量，基础激素,既往促排的反应，精子情况以及胚胎培养的计划。
对于卵巢储备不错、想要争取更多的卵子的人来说，促排一般更具有现实意义。
卵巢的反应非常差，对药物有着明确的风险，又或者之前促排反复无收益的人才可以认真地讨论自然的周期或者温和刺激的方案。
患有多囊卵巢的患者也不可以仅仅只听“多得卵”这三个字。医生需要把过度的刺激风险与胚胎策略统统计算在一起。
不要把少用药错误地认为是更加适合自己，也不要将取卵多当作成功的借鉴。
你真正需要问医生，并非是哪一个方案听上去更高级一些，而是根据我的储备以及以往的反应，这一个周期想要换取什么东西，失败的或许是什么，更换方案的根据又是如何的。
适合您的方案，不一定是最省钱的，也未必是最轻松的，但应该是将卵子，胚胎，身体风险以及预算放在一张桌子上算过的。
尽管不是去参加一场意志力方面的比赛，不要拿“我可以忍受”来感动自己。能够少走弯路才是真正的胜利。
