我看到一位职场的女性,她拿着一张检查单,坐在诊室的门口,用手指将纸角捏出一个褶子,她对我说:“医生,我现在冻着,还来不及?”
我没有依照她的焦虑去说“肯定能够”,只是问她想要保留些什么。
她想要保留的,并非是某一个漂亮的数字,是卵子相对年轻时期的生物状况。
女性卵子的数量以及质量会随着年龄的增长而发生变化。真正让人感到头疼的并非是卵子减少了几个数目,而是出现染色体方面异常的风险增加,受精,形成胚胎,顺利着床的时候,每一个门都有可能变得狭窄。
因此,卵子的冷冻重要性,并不在于它可以保证你生育孩子,而是它把一些生育的选择权从年龄手中暂时拿回。
我曾经陪同一位患者进行过两次取卵,她首次取到了十一个卵,成熟卵仅有八个,经冷冻保存解冻后,能够正常受精数量又减少了一半。
她当时非常失望,问道:“不是冻起来就好吗?”
这句话恰好戳中冻卵最易被包装之处。
冻卵并非存钱,存多少,不可按原数取。
卵子需经过解冻,受精,胚胎培养。必要时还需要做胚胎的遗传学检查,最后能否移植,能否着床,还会受到子宫条件,精子质量,胚胎状态以及身体疾病的影响。
广告常常说冻了多少个,真正应该问的就是成熟的卵有多少,实验室的解冻能力是怎样的,受精的方式是如何的,胚胎培养的数据是怎么的,还有失败之后有没有清晰的处理办法。
美国优势,也并不在于“美国”这两个字自身。

玻璃化的冷冻已成为一种成熟的技术,其关键的差异体现在医生对于促排方案所掌握的情况,取卵团队所配合的状况,胚胎实验的稳定性以及随访管理方面。
同一种技术,放置在不同的团队手中,也许就是不一样的体验与结果。
一些机构将十五个卵子描述成漂亮的目标,使得患者听起来好像拿到通行证一样,但是实际上却忽视了卵巢的储备,基础疾病以及个体的反应。
卵子的数量并不是越多就越好,而是安全,成熟度以及后续利用的价值更为重要。
我还见到过刚刚确诊的肿瘤患者。治疗方案摆在桌子上,家属在几家医院之间比较价格。
那时候所谓的再看看,可能并不是谨慎的,而是在用生育能力来赌信息差的。
在需要接受有可能损害卵巢治疗的情况下,应尽快与肿瘤科以及生殖科共同评估,不要将希望寄托于某个神奇的保养品。
也有人仅仅因为没有对象、工作忙或者暂时不想怀孕而冻卵。这同样是一个人的选择,但是它不能代替婚育方面的计划,也无法代替对身体真实的评估。
冻卵并不会掏空卵巢,促排所利用的是原本可能会自然闭合的一部分卵泡,但是促排药物,麻醉以及取卵还是存在风险的,费用,保存管理以及后续使用的规则也需要弄清楚。
说实话很难听,但是你不听会吃更多的亏:冻卵买到的是机会而不是结果
决定前,带检查报告到正规的生殖中心去,弄清楚卵巢储备,成熟卵的预期,实验室的数据,全部的费用以及失败的预案。
不要只关注宣传册上面的成功率,也不要被抓住黄金的窗口之类的话语推着去交钱。
真正适宜冻卵的,并非是最为害怕的那个人,而是明白自己为何会被冻住、承受着什么样的风险,没有它将会失去选择的那一个人。
生孩子这件事情,没有人能够替你保证完美,但是你可以将账算清楚,做决定在被焦虑所牵引之前。