把一次在海外试管取得成功的经历,当作所有的巧克力包囊肿患者通关的秘籍,是许多人交纳冤枉钱的开始。
我看到一个患者用双胞胎的出生照找我,他的第一句话并非是“我有了成功,而是问我是否也应该出国?
她名叫赵女士,三十多岁,与丈夫为高中校友,本想先要孩子后办婚礼,备孕迟迟未动,家里催促,两人先结婚。
婚后她尝试过中药,西药,也购买过不少调理卵巢的产品,钱如漏水一般往外流,但是肚子并没有发生变化。
检查发现问题:巧克力包囊肿,是指子宫内膜的异位组织生长到卵巢中反复出血形成的包囊。
囊肿比较大,她承受了手术治疗。
手术台之上躺着的是她,而真正耗费的却不仅仅是时间与费用,而是可能一同被切掉的那些正常卵巢的组织。
这是巧克力包囊最麻烦的部位,它可能会影响排卵,造成盆腔的粘连,也有可能是手术后再次发作,卵巢储备也会因手术而受影响。
我见过很多人把“切的越干净就越好”当作唯一的标准,在切完之后才发觉,囊肿没有了,能取得的卵子也减少了。
赵女士在术后等待了自然怀孕的过程,也尝试了国内的试管,但胚胎移植并没有取得成功,她曾经一度认为自己这一生可能与孩子没有缘分。
她之后将检查资料交给俄罗斯医生,检查结果显示丈夫并没有明显的问题,但是她的卵巢的功能较弱。
这里有一个细节是值得说明的:医生并没有仅仅关注囊肿的大小。而是将年龄,卵巢储备,既往手术与生育计划相结合,然后制定促排的方案。
在进入周期之后,她发现了四个基础的卵泡,在促排期间,卵泡的数量以及发育情况一直在变化,在取卵的时候获得了十枚卵子,培养出了六枚胚子。
她移植两个胚胎,剩下的胚胎继续进行培养,成为了两个囊胚,即发育至第五到第七天,可冷冻保存。
移植之后抽血检测人绒毛膜的促性腺素,即通常所说的血清中的人绒绒的促激素指标。其数值接近于一千,经超声确认为双胎。
她将这归咎于运气,而我则更愿意将其看作几个条件相遇在一起:年纪尚可,男性因素不明显,手术后卵巢有反应,胚胎培养良好,医疗队伍也完成规范评估,
不要将一个人的好运,伪装成一条每个人都适用的生产线。
海外的机构会用成功率高、方案更为先进的方式来吸引患者。但是成功的高低并不是医院的柜台上固定的商品,它会受到年龄,卵巢的储备,精子的质量,胚胎的染色体状况,子宫的环境以及实验室的水平的影响。
更应当警惕巧克力的囊肿一定要先切,不切就一定不能移植等一刀切话术,也不要相信囊肿不管如何一定会再次复发。
是否需要手术,需要看囊肿的大小,疼痛,影像方面的表现,以往手术的情况,卵巢的储备以及生育计划等,不能仅仅只听一句宣传,也不能单纯只看一个病灶尺寸。
双胎也并非是白白得来的奖品。多胎妊娠增加早产,妊娠期的高血压以及妊娠的糖尿病等危险,移植多少胚胎需要医生结合自身身体条件慎重决定。
我把话说到这里:俄罗斯是可以就医的选择,但并不是成功的保证。
真正应该去进行比较的,并非是宣传单之上的很多漂亮的数字。而是医生能不能够看懂你的疾病史,是不是能够把卵巢的储备情况、胚胎的质量状况、子宫的情况以及风险给讲清楚,收费到底是否清晰,失败之后有没有明确的复盘的途径。
赵女士双胞胎的确给了不少人希望,但是希望不可以冲动去买。
首先把检查的资料整理好,把手术的记录,卵巢的储备指标以及以往胚胎的培养情况,交给正规的生殖医生进行评估,然后决定去哪里,做不做,移植多少枚。
孩子并非某个国家之纪念品,亦不是医院所承诺之赠品。
你需要的不是一个出国的机票。而是一套能够经得起核查的医疗办法。