促排卵之后肚子胀不代表药物伤害身体;最危险的,常常是把异常强硬扛成正常反应。
我看到一位患者取卵的前两天,腹围明显地变大了,鞋子也突然就穿不进去了,她还站在诊室的门口说道:“忍耐一下就过去了,可不能耽搁这次的机会。
经检查发现,她卵巢反应强烈,腹腔内已积液,是卵巢过度激动综合征的一种风险。
促排药并不是越多就越好,而卵泡也并非越多越有价值。
医生使用促性腺的激素是为了使一批卵泡生长成熟的卵子,而不是将卵巢当作流水线一样猛踩油门的。
有些人出现轻度的腹胀,下腹有牵扯感,乳房胀,恶心,乏力,这类情况并不常见,但是在轻微和严重之间,存在一张检查的单,而非患者的耐受力。
真正应该尽快联系到生殖中心时的信号包括腹痛不断加重,腹部迅速膨胀,反复呕吐,呼吸不畅,尿量显著减少,体重在短时间内迅速增加,可能出现头晕,胸痛,单侧小腿疼痛。
不要等到疼得腰都直不起来了,才想起来问医生的。
我也遇到过另外一种情况:患者在打针之后感觉不舒服,就自己减少药量,或者听取群里的经验,擅自添加药物、更换药物,甚至将不同的方案拼接在一起。
这不是节省钱财,这是把卵巢当盲盒。
促排的剂量要根据年龄,卵巢的储备,基础激素,窦卵泡的数量,既往的反应以及超声的变化来进行调整,不能因为一次腹胀就自行决定是否停药。
有些人的卵巢储备比较低,卵泡的数量不多,方案会比较温和;有些人具备多囊卵巢的特征,其卵泡数量众多但是风险也较高,医生会对刺激强度进行控制。
同样是腹胀,背后处理可能不一样。

超声可以看到卵泡长得如何,抽血能够看到激素的变化,在必要的情况下还要评价血液浓缩,肝肾功能以及腹腔积液等。
这几个信息,比我朋友吃什么药就可靠多了。
促排中垂体抑制不是每个人都必须去做,也不是加在一起就一定会成功。
其主要目的在于减少提前的排卵,使卵泡的发育更易于被医生所控制,但是具体采用什么样的方案,需要看个人卵巢反应以及治疗目的。
生长激素,相关的释放激素等辅助用药不能包装万能加成
它们不是所有患者都必须要选择的,适应证,证据,费用都得问清楚,不要让高端方案四个字代替医生做出决定。
促排卵并不是每个不孕患者都必经的路。
没有排卵,排卵少,或者需要人工授精,可能会从促排中受益;但对于不明原因的不孕,输卵管的问题,严重的男方因素来说,处理的方法是不一样的。
把所有的人都推向一个方案,便捷的是过程,而不一定是病人。
我将话放在这里:促排时最值钱的并非多打一针,而是及时将身体变化向主管医生告知。
每天都记录腹胀的程度,腹围,体重,尿量以及疼痛的变化,一旦出现危险的信号,就停下来硬撑,按照生殖中心的安排进行复诊或者就医。
孩子是很重要的,身体也并不是抵押的借口。
能否继续、减药、需不需取消移植,或者采取其他方法,都应该听从检查结果来说。
不要被卵泡越多就越成功牵着鼻子走,安全地进行治疗,这才是长跑的真正底线。