将囊胚等级视为胎儿性别的暗号,与看鞋码猜测孩子长相相差无几,听起来颇为热闹,在医学上却无法站住脚跟。
我看到过一个患者,将五AB和四Ab的报告单放在手机里面,反复地问我:“你看哪一个更像个男孩?她丈夫坐在一旁,手指一个接着一个地敲着桌子,好像在等待开奖。
我推回报告单,只说了这么一句话:这上面不存在性别密码的,只是胚胎发育的状态。
五Ab和四AB中的数字描述囊胚扩张,孵化到什么程度,不是男性。
两个字分别观察内细胞团与滋养层的细胞,其中一个将来发育为胎儿,另一个则参与形成了胎盘。
A表示形态更好,B表示还可以但不如A整齐。
因此,五AB可解释为已经孵化了的囊胚,而四AB则处于扩张的阶段,两者内细胞团均为A,滋养细胞均为B。
两个等级是看一张外观照片,看不出来染色体是不是正常,更不知道孩子是男还是女。
形态方面的评分就好像给房子观察外立面一样,房子是否漂亮是一个方面,地基是否存在问题是另外一个层面。
我看过有人拿一枚漂亮囊胚移植,以为稳了胚胎没有着床
也有一些人只有看上去不怎么引人注目的胚胎,在移植之后顺利怀上了。
这并非是在给低等级的胚胎进行打鸡血的行为,而是告诉你,形态的分级从来就不是命运的判决。
性别决定了遗传物质的性别,囊胚扩张的程度,不因从四变为五,从女孩变为男孩。

有人会问,五AB钻出了透明带,如果是更接近于床,男孩的概率就会高一些。
这是把两个毫无关联的概念强行捆绑在一起,如同把天气预测和彩票的号码绑在了同一张纸之上。
移植的选择可不能仅仅只看数字。实验室的操作,胚胎的形成情况,子宫内膜,宫腔的环境,以往的移植经验,都会影响到医生的判定。
五AB不一定比四AB强,四Ab也不是退一步求一步的残次品啊。
更应该问医生,这个胚胎是否合适你的移植计划,内膜以及宫腔是否需要处理,是否有需要进行评估的原因。
我曾经见到有人为了去猜测性别,到处去打听哪个等级比较容易生出男孩,花费钱财做了一堆没有任何依据的检查,最终把真正应该去检查的宫腔方面的问题放在了一边。
简单来说,患者急于求成,市场上就会有人将着急的心情包装成一个答案。
很多“看等级来猜男女”、“看形态来分男女“的话术,看起来很神秘,实际上是用不确定性来收钱。
胚胎的性别涉及到遗传信息以及医疗伦理方面,不能仅仅依靠外观的等级来进行判断,也不能将生育治疗当作挑选商品来看待。
你真正需要去争取的,并非报告单上的某个字母在暗示着什么。而是一次合理的评估,一次适当的移植,还有对失败的风险有所准备。
不要把五AB当作护身符,不要将四AB当成次品。
孩子能否平安地来到你的身边,比你先猜到男孩或女孩更重要。
在拿到报告的时候,问清楚等级代表着什么,还有什么风险,医生为什么这么安排,然后把精力放到睡眠,用药以及复诊上面。
胚胎的报告单只是负责提供相关信息,而不是替你许愿的。
真正需要关注的,是做好该做的检测,走好该治疗,耐心等待更重要答案。