将“需求不断攀升”直译为“技术已成熟”,这是患者容易掉进的坑。
我曾在门诊见到一位40多岁的女子,手机里的某机构宣传页问她:“医生您好,他们说的成功率比较高,我是否仅仅交钱就可以?”
当她说这话的时候,手指始终紧紧地捏住检查单,那纸角都卷起来了。
那时候我就明白,她缺少的并非是一句“可不可以成功”的话语,而是有一些人将成功率后面的条件讲清楚了。
在促排卵,取卵,精子处理,体外受精,胚胎培养及移植等方面,已形成了较为完善的医学系统。
卵胞浆中单精子的注射,囊胚的培养,胚胎的冷冻保存以及胚胎植入之前遗传学方面的检测,都不是仅仅存在在教科书里面的名词了。
有资质生殖中心有实验室的管理,胚胎的培养以及围手术期的处理均有明确的规范,能够完成常见的不孕因素诊疗。
简单来说,我国技术不是会不会做,而是谁来做,怎么做,适合你。
我看到过同样的两对夫妻,他们拿着相同检查结果去了不同的机构,却听到了两种说法。
一家先检查输卵管,卵巢储备以及精液,另外一家张嘴就是套餐,保胎。
前面的一家让人感觉慢,后面的则让人觉得舒服,但是生殖医学却不是吃外卖,快并不代表对。
技术的成熟,并不意味着每个人都可以一次抱回儿子。
女性的年龄,卵巢的储备,子宫的内膜,胚胎的染色体,男性的精子质量都会影响到结局。
有些人之所以反反复复地失败,并非是由于医生不会去做,而是因为胚胎本身发育潜能是有限的,或者是身体条件并没有得到真正的处理。
把所有的失败都归结于技术的不成熟,以及把全部的希望都寄托在了一次移植之上,都是逃避现实的。
我还看到过一个患者,她取卵后得到的胚胎不怎么好,机构却一直劝她多做一些项目,说多做了一项就多了一层保障。
她花了很多钱,回过头来才发现,很多项目并不是每个人都需要的,有些甚至还没有明确的适应证明。
这句话很难听,但是必须说明:患者越是着急,就越有人将焦虑包装为产品。
真正的成熟技术,应当允许医生跟你说“不合适”、“暂时不需要”、成功可能性很小”、不要把每一个新的名词都当作收费的按钮。
判断一个机构,不要仅仅看墙上所谓的荣誉以及所谓高的成功率,而是要看它是不是能够把年龄,病因以及胚胎的情况讲得清清楚楚明明白白,愿意给出一个完整的病历,能不能够说明方案是否必要、风险以及替代选择的。
还要问实验室的资质,胚胎的管理流程,费用的构成,失败之后下一步如何处理。
医生要是仅仅谈成功,而不谈卵巢的过度刺激,取卵的风险,多胎妊娠以及胚胎筛查的边界,如同卖车只是展示车漆一样,不提及刹车。
我看到过太多人将试管婴儿看作最后一根草,于是我听到“包成功“三个字就丧失了判断力。
但是医学从来就不是一个许愿池,已经成熟了的是技术与规范,而不是将概率改写为承诺。
因此,答案是非常明确的:我国的体外受精胚胎移植已经具备了成熟的基础,而临床的能力也正在不断地分层提高着,但成熟并不代表万能,各个医院之间实验室的水平,医生的经验以及服务的边界仍然存在着差别。
真正负责你的选择,并不是去寻找最会叫口号的组织,而是寻找能够将你的病因,概率,费用以及风险摆在桌子上的团队,
不要用努力感动了自己,也不要拿钱去替别人填补营销的坑洞。