卵巢切除了还能否做试管,问题不在于“能不能”这三个字里面,而在于切除一侧,或者两侧都没有。
我见过一个三十八岁女人,拿着手术的病理报告坐诊室里,反反复复地问医生:子宫还在,为什么不可以直接取取我的卵子?
这句话听起来很心酸,但是医学上不能靠安慰来糊弄。
只要切除一侧的卵巢,另外一侧仍然有排卵的情况,理论上可尝试使用自身的卵子作为试管。
能否取到卵,取决于剩下的卵巢储备,年龄,基础卵泡的数量,激素水平,手术是否影响卵巢的血供。
不要把“还有一個卵巢”理解为“肯定没有问题”,也不要一次取卵的数量少,那就等于没有机会了。
两侧的卵巢都切除了,身体没有了产卵的器官,自己取卵的路基本上走不通。
此时子宫尚在,并不代表生育能力全无,因为怀孕场所为子宫,卵子来源为卵巢,这两套系统是两套。
我曾经遇到过这样一对夫妻,她们双侧的卵巢被切除了,男的拿着精液的报告,站在窗口缴纳费用,女的却一直注视着自己的肚子发呆。
她问我:孩子还是不是我的?
我并没有用漂亮的话语来搪塞她。
如果是捐赠卵子的话,胚胎具备男方遗传物质,而女方则负责妊娠与分娩,孩子仍然在她的身体中长大,也仍然是她承担着怀胎、生产与养育的所有重量。
只不过遗传关系与母亲身份,并不是同一个概念。
卵巢切除做试管,常用的方法是使用合规的捐赠卵子和丈夫的精子受精,然后将胚胎移植到女方的子宫。
这并非是网上随意找个卵子库,也并非亲友说一句我可以捐就可以的。
辅助生殖要求供卵的来源、医学的筛查以及机构的资质都是有要求的,遇到承诺包成功”、指定年轻的供卵者的中介,先把钱包捂紧。
简单来说,越是利用隐私和焦虑来进行包装,就越有可能将患者带入灰色区域。

子宫内膜是否能够接住胚胎,还是另一道关卡。
没有卵巢之后,雌激素以及孕激素的来源会减少,医生一般会根据病史使用药物,逐步将内膜准备到适当的状态,再进行移植。
但这并非是美容的保养,也并不是药越多就越好。
如果当初是因为恶性肿瘤而切除卵巢的话,是否可以使用激素,需要让妇科,生殖科以及肿瘤相关的医生一起进行评估。
病理类型,复发风险,治疗完成,任何一项都不能只看“赶快移植”。
我还看到有人拿着一个外院的检查单,花了几万元买了很多所谓的调理药物,内膜没有准备好,先被折腾得乱七八糟。
试管并非是把药物、卵子和胎儿放在一起比拼,真正困难的是接住每个环节风险。
检查时,单侧切除者应重点检查抗缪勒管的激素,窦卵泡,基础激素及剩余卵巢。
双侧切除手术者应将精力放置于子宫超声,内膜情况,宫腔问题,全身骨骼及心血管风险。
男方的精液也不能够被默认为是没有问题的,供卵方案中,精子的质量直接对受精和胚胎的发育产生影响。
心理压力也不能被一句保持乐观打发。
失去卵巢所带来的不仅仅是单纯的缺少一个器官而已,而是身体的变化、身份的冲击、夫妻的沟通以及经济方面的负担一同压过来。
有的人害怕别人知道自己的孩子不是他们的卵子,有的则害怕丈夫后悔。还有人被一回失败吓得不敢再去医院。
说实话很难听,但是你不听会吃亏更多:首先要弄清楚手术的范围以及病理,然后判断是否有自己的卵子机会,再确认身体是否可以怀孕,最后才谈论医院、方案以及费用。
卵巢切除不是自动就没有孩子,更不是随便做一个试管就可以圆满。
能够使用自身的卵子,就将储备评估做好;两侧切除,诚实地面对供卵医学和伦理的问题。
不要被百分之百的成功牵着鼻子走,也不要因为遗传方面的关系不够完整,而提前就否定了自己成为妈妈的可能性。
争取的机会应该争取,承认的边界应该承认,这样才是对身体,钱包和未来的孩子真正的负责。