将月经一来取卵当作试管婴儿的流程的人往往还没有进诊室,先被广告中的快速取卵带偏。
我看到过一个患者,她月经刚来就急匆匆地跑到医院里,张口就说:“今天可不可以取卵,我请了假。医生看她一眼,仅说了一句话:卵泡还没有长到应该取出的程度,着急也不能催熟。
取卵并不是按照闹钟来办事的,而是等待卵泡长到适当的程度。
在月经来潮之后,医生将会安排进行超声检查以及激素的检测,查看卵巢中有多少的基础卵泡,激素水平适不适合开始促排卵的情况。
大多数方案在月经到来之前的早期就开始使用药物,使得多个卵泡共同生长,而非仅仅等待自然周期中的那一次卵泡。
促排卵的阶段大多是八到十二天,个别人要短一点,也有人要更久一些,不能拿他人的进度来硬套自己的。
在用药期间,需要反复进行阴道超声观察卵泡的数目、大小以及内膜的情况,并且结合雌性激素等相关指标对药量进行调整。
这其中最容易被人们忽略的一个方面是,卵泡并不是越多就越好,也并非越大就好。
卵泡生长得过慢,可能会影响取卵的安排,生长的过快,又会导致大小不一,成熟度不一致。
我曾经陪同一位患者进行复诊,她发现别人卵泡的数目比自己多很多,立即要求增加药物,认为多几个就会多一份胜利。
医生并未顺着她走,而是摊开监测单,说道:“我们需要成熟、可使用的卵子而非报告单上热闹的场景。
这句话看起来不讨喜,但比“多拿几个肯定好”靠谱多了。
主要卵泡要达到合适的大小,一般的标准大概是十四到二十毫米左右,医生会给予扳机针,使卵母细胞进行关键成熟的过程。

取卵一般是在扳机针后相对稳定的窗口中,具体的安排是由卵泡的大小,激素水平以及用药方案来决定的。
月经来潮,取卵,有很多人会十几天左右,但是这只是一般的情况,不是一个保证书。
取卵是阴道超声导致,用细针刺卵巢吸卵泡液,本身一般不长,大部分医院会采取镇静或者麻醉的方式,疼痛感不同。
取出来的不是每一个卵泡里面都有成熟的卵子。卵泡的数量,取卵的数目,成熟卵子的量,原本就是三个方面。
男方的精液一般在取卵日留,实验室处理,根据精卵选择常规的受精或者单精子的注射。
胚胎可以培养到卵裂时期,也可以继续培养为囊胚,至于后续是否进行移植,还需要观察胚胎情况,子宫内膜以及整个身体的状态。
不要把取卵当作流程的终点,取卵只是将卵子带入实验室,是否能够形成可用的胚胎,后续还有一段道路。
取卵后轻微腹胀,下腹不适,但腹胀不断加重,尿量不断减少,呼吸困难,体重忽然增加,不可在家硬撑。
卵巢过分刺激综合症有时来得不凶猛,而真正危害的是患者认为“忍一忍过去”。
我看到有人取卵之后连续喝了很多水,但是没有按医生的嘱咐复诊,几天后腹围就明显增大了,走不了几步就喘气了,才赶忙回到医院去处理。
所以,不要盯着一个固定的日数,也不要迷信别人吃了几支药,取了几枚卵。
你真正应该问医生的问题是:基础的卵泡情况如何,目前卵泡有没有同步,什么时候打扳机针,取卵后有哪些信号需要回院。
简单来说试管婴儿并不是赶集的,卵泡没有成熟,早早地赶早只会造成混乱;卵泡发出了危险的信号,而且还一味地追求数目,也是在赌身体。
看清楚检查单,用药准确,说清楚异常表现,比催医生为你提供一个漂亮固定答案要重要。