在泰国试管成功率最高的时候，很容易就会被一张美丽的宣传海告骗走。
我看到过一对夫妇，拿着“一次成功率100%”的资料咨询，在交费之前问得非常细致，唯独没有问这100%是按什么来计算的。
移植一次还是取卵，临床妊娠还是抱孩子，年轻供卵人，四十岁以下自卵患者之间差的不是几百分点，是一整套的算法。
年龄是一道难以跨越的关卡。
我曾在门诊见到一位30多岁的女性。基础卵泡的数量看起来不错，促排也拿出了不少的卵子，可是成熟卵的比例，受精的表现以及囊胚的形成一路下降。
卵子的数量就像仓库里面的货物一样，卵子是否质量决定货物能不能使用。
卵巢的储备可以借助抗缪勒管的激素，基础卵泡的数量以及相关激素的检查来进行评估，但是储备高，并不代表着卵子就会年轻，也并不意味着胚胎就一定是正常的。
这就是很多人最不想听的：药物可以帮助现有的卵泡发育起来，不能让卵巢凭空成为青春的片场。
精子也不要放在角落。
精子的数目、活力以及形态都会对受精产生影响。严重的异常情况下还需要结合男性的检查情况，不能仅仅只是一句“做一个精子注射“就把所有的问题都给解决掉。
单个精子注射可以绕过一些受精障碍,但是不能恢复卵子的年龄，也无法保证胚胎的染色体是正常的。
我亲眼目睹了一个家庭取卵很多，受精也很顺利，可是养到囊胚只剩下一枚了，移植之后没有出床。
他们那时候盯着受精度问了好长一段时间，而真正决定他们走向的，是胚胎是否能够继续发育，还有子宫愿不愿意接受它。
实验室的水平对于海外治疗尤为重要。
培养箱的稳定性，胚胎师的经验，精卵处理的规范，囊胚的培养能力都会对同一批的卵子能够走多远产生影响。
所说囊胚的养成率，可不能仅仅看宣传页的那一个漂亮的数字，还需要问清楚，样本是来自哪一类患者的，统计的到底是全部的受精卵，又或者是已经筛选过的优良胚胎。
子宫的内膜厚度，形态，宫腔息肉，肌瘤，腺肌症以及慢性炎症也可能使得一枚看起来好的胚胎无从下手。
胚胎的遗传检测能够帮助筛除一些染色体不正常的胚胎，但并非是“检测了就一定能够成功”的证明。
在没有明确的医学指征的情况下，不要被机构包装成每个人都必须做的升级的套餐。
年龄越大，染色体出现异常胚胎的比例一般越高，但是每个人还是要看实际的胚胎数量以及检测结果的，不能用一张年龄的对照表来代替诊疗。
我把话说到这里：试管的成功率并不是顾客在挑选医院的时候的一颗糖。而是医院，患者以及统计口径一起搓出来的一个数字。
到泰国咨询的时候，至少要问几个问题：统计临床妊娠或活产，每次移植或取卵，自卵或供卵，是否按照年龄和过去失败经历进行拆分。
还要问明白取卵，麻醉，培养，检测，冷冻，移植与药物是不是分开收费的，不要等胚胎躺在培养箱里，才发现，报价单仅仅算了半条腿。
不要拿成功率高来替代自己检查，也不要用我的身体还行来骗自己。
真正有效的评估，就是将年龄，卵巢反应，精液情况，胚胎潜力，子宫环境以及实验室的能力放在一张表上，然后决定去哪儿，做什么，花多少。
你所需要的并非是一个听上去吉利百分比的方案。而是一套可以解释清楚，可以核对、可以承担失败的成本。
