如果试管取卵之后还放屁,不一定是坏事,但是把肚子胀这三个字当作腹水,那才是真正易误判的所在。
我看到一个患者取卵之后腹部鼓起来如同塞了气一般,坐在病房里不停地放屁,但是脸色却越发苍白。
她问的并不是屁屁是否正常,她担心的是卵巢发生了问题,更担心自己的一句“没有事”说得晚了。
我叫她先躺下查看腹围,然后问她有无喘不上气,尿量有无明显减少,体重有无突然上升,再安排超声及相关检查,
检查表明腹腔液体较少,卵巢虽增大,但无需紧急处理。
她松了一口气,问了我为什么一直胀着。
这就要拆开两件事。
取卵之后,卵巢会受促排药物的影响,其体积可能会明显地增加,激素的变化也会使得血管的通透性变得更高,液体会流到腹腔里面,从而形成少量的腹水。
腹腔中多了液体的话,肠道的活动就可能会受影响,再加上麻醉,卧床,饮食方面的变化,气体就在肠道中来来回回地折腾,那么放屁自然就会多起来。
能排气说明肠道不是完全停止了工作,这一般比不排气要让人放心得多。
但这并不意味着只要放屁肯定没事,更不能将排气当作一张免检证。
有的人腹水增加了,照样可以放屁,但是腹胀,气短,尿少这些危险信号却被她自己给忽略掉了。
我看到有人拿着自己手机里面的经验帖子给自己进行诊断,认为能放屁就会好转,直到走了几步就喘气,鞋子也忽然变紧了,才急忙回到医院。
这不是普通的胀气。
腹部变得越来越大了,疼痛也明显地加重了。恶心呕吐得吃不下饭,胸闷或者呼吸不顺畅,尿量明明白白地减少了,体重在短时间内迅速地增加了,又或者出现了发热,阴道大量地出血,这些都不能够继续待在家里观察。
腹痛一下子剧烈,伴有头晕、出汗,也要留意卵巢扭转,出血等情况。
简单来说,放屁只是说明肠道以及气体排泄,不能代替你判定腹水的轻重。
真正有意义的是观察症状的变化,尿量,体重,腹围以及超声检查。而不是看马桶里的动静。
护理上不要将“多喝水“理解为拼命灌水”。
在没有医生的要求的情况下,猛烈地喝白水不一定能够让腹水没有,反倒可能会让人更加难受。
根据医生的嘱咐补充液体以及电解质,按照正常的进食方式,蛋白质能够来自鸡蛋,牛奶,鱼肉,瘦肉等,不要把某种食物当作消腹水的方法。
活动要以轻缓的走路为主,不要提重物,也不要剧烈地扭动身体,更不要因为害怕膨胀而整天躺在那里不动。
取卵之后卵巢仍然在肿大着,剧烈的运动并非是坚强,而是给风险增加筹码。
我把话说到这里,轻度的腹胀,能排气,能吃能喝,尿量正常的话,一般可以按照生殖医生安排观察一下。
腹胀不断加重,或出现气短,尿少,剧痛,反复呕吐的情况,不要拿自己还能放屁来吓唬自己,可以直接联系医生或者到急诊进行评估。
试管之路上最昂贵的并非一次检查。而是将危险信号错误当作正常的反应,勉强支撑到不得已住院。
身体发送的信号需要看全套的,不要只挑一个能让自己放心的。