想要通过促排卵药准确怀上双胎胎,和硬币正面向上发财是差不多的,可能遇到的,绝对不是谁给你写好的故事。
我看到一个三十来岁的患者。他拿着他人发来的一张聊天截图来问我:“听说吃这个东西,双胞胎的概率特别大,是真的吗?”
她已经购买好了药物,连孩子名字都思索了两个,但是却不知道她的卵巢储存以及输卵管的情况,甚至连基础的检查都没有做。
我当时就问了她一句:如果药物使你怀上了三胞胎你准备用什么来承担?
她一下子愣住了,由于卖药的人仅仅说“多排上几个卵子,机会就更大”,并没有提及多胎妊娠有可能将整个孕期都推进到高风险的阶段。
排卵期的药物,正确的说法是促排卵的药,有克罗米芬,来曲唑,还有促性腺的激素。
它们的作用,是帮助有排卵障碍者发育卵泡和排卵,而不是给正常排卵者按“双胞胎键”。
药物可以使一个以上的卵泡成熟,多个卵子可能分开受精,才会有双卵双胎机会。
可是“可能”两个字,常常是营销的话术最喜欢藏起来的部分。
卵泡生长出来,并不意味着一定排卵。排卵并不代表一定受精。受精也并不等同于一定的着床,更并不是说胚胎都可以顺利发育了。
有的人用药之后仍然只排出了一个卵,有的却冒出了多个成熟的卵泡,人的身体不会照着广告里的美丽曲线行走。
我亲眼目睹一位患者于监测室外紧紧捂着肚子,腹部胀得如同绷紧了的气球一般,检查发现卵巢明显地增大并伴随腹水。
她本来只是想“增加中奖率”,却遇到了卵巢过分刺激综合症。

轻者恶心呕吐腹胀重者腹水胸腔积液血液浓缩血栓甚至危及肾功能
这并不是在吓唬别人,卵巢刺激得越厉害,不一定离双胎越远,离急诊可能就越近。
而多胎妊娠并不是两份幸福放在一起送到家里这么简单。
孕妇出现妊娠期的高血压,糖尿病,贫血以及产后出血风险增加,胎儿出现早产,低出生的体重,新生儿的救治可能性也增加。
临床医师控制卵泡的数量,目的通常是得到安全单胎的妊娠,而非将孕妇推向风险更大的道路。
在促排的时候,医生需要结合超声以及激素检查来调整剂量。当卵泡数量较多时,有可能会取消这次的计划,以免在风险不能控制的情况下再次尝试。
试管婴孩也并非专门用于“定制的双胞胎”通道。
胚胎的移植数量需要看年龄,胚胎质量,既往的病史以及当地的规范,能够安全地获得单胎的健康出生才是医学所看重的。
如果意外出现高阶多胎的情况,医生有可能会和患者谈论减胎等相关的处理,这样的选择涉及到身体、心里和伦理,可不是一句想双胞胎就能够轻松带过的。
简单来说,想要两个孩子的人,往往只看到婴儿床里的两个小小的脑袋,而没有看到产检、医院、早产抢救以及长期照顾背后的账目。
不要将处方药当作许愿池,同时也不要拿别人成功的截图来替代自己检查。
如有备孕需要,先检查排卵,卵巢功能,输卵管及男方精液,然后由生殖科的医生判断需要促排,
自己买药吃,赢了可能会亏钱,输了也不一定赢的起。
双胞胎是幸运的,但不能用健康来下注。