将人工受孕的成功率问为一个百分之百，常常是患者在准备交钱之前最为危险的一个误区。
我看到一对夫妻进诊室问：一次成功不成功失败退钱？丈夫紧紧握着银行卡。妻子注视着桌子上面的检查单。手指不停地颤抖。
我当时并没有报出一个漂亮的数字，由于那种数字仅仅适用于宣传页，并不适合用于安排一家人的积蓄与情绪。
其实人工授精与试管婴儿并不相同，患者的年龄，卵巢反应，胚胎质量，子宫条件都不一样，成功率是不能放在同一个筐子里的。
临床上常常用“每一个移植期间的临床妊孕率”来谈论成功，而非将取卵，受精，移植，持续妊娠合并在一起。
女方的年龄，是过不去的门槛。
我曾经陪伴过一个卵巢储备不错的女性。她可以取到很多卵，但是反反复复没有可以移植的胚胎，根源不在于卵子数量的不够，而是卵子质量以及染色体的正常率随着年龄的增长而降低。
年轻患者单次移植的妊娠率在许多正规中心能够达到三成到五成，但是这并不是每一个人的保证，也不是说做三次就必定成功。
进入到高龄生育阶段之后，卵子的染色体出现异常的概率会大大增加。胚胎的形成以及持续的妊娠也会受到影响。宣传当中那个漂亮平均数，到了个人身上有可能立刻就打折。
卵巢的储备如同仓库的库存一般，抗缪勒的激素、窦的卵泡数量以及基础的卵巢刺激素能够帮助医生判断出库存，但是库存多并不代表货品就优质。
我看到过检查单里卵巢储备的指标很高，取卵的数量也很漂亮，但是胚胎却一直停留在培养的阶段，她一开始还以为取得多就会赢一半，后来才知道数量仅仅是入场券而已。
胚胎的质量更像是种子发芽的能力。形态好看仅仅是肉眼的评分，并不能完全说明染色体是正常的。
胚胎在植入之前进行遗传学方面的检测，能够筛查出一些染色体的数目存在异常情况，以此来帮助医生尽量减少盲目地进行移植，但是它并非是将普通的胚胎转变成为优质的胚子，也不能够保证出生的结局。
一些机构将这项检测的包装成筛完就稳，这句话听起来让人省心，但账单却不一定让人觉得省心。
男性的因素也不可以被一句精子几个就行，精子的数量，活动力，形态以及一些遗传因素都可能会影响到受精以及胚胎的发育。
卵胞浆中单精子的注射是适用于某些特定的受精障碍的，并不是所有的夫妻都必须，能够帮助完成完成受精的，但不等于能够包办胚胎的质量。
胚胎的内膜是胎儿出生的土壤，如果宫腔粘连，息肉，肌瘤，腺肌病，慢性炎症，还有内膜太薄，都有可能使得好胚胎无法安放。
我看到患者连续进行三次移植，花费越多越高，但是没有人认真地复查宫腔,后来处理明显的病变后，才重新得到了合理移植的机会。
这也就解释了为何同样一个孩子，换个人，换一个周期，最后的结局可能是完全不同的。
不要将失败全部归咎于情绪，也不要把“放松”当作万能药物，睡眠吸烟饮酒体重基础疾病需要管理，但不能代替年龄评估胚胎判断宫腔检查
更应当警惕百分之百成功、一次抱孩子、不成退款这类话语，医院能够展示人群的数据，但是不能将人群平均的数值伪装成你个人的命运。
你真正需要问的，并非是“你们的成功率是多少”这个数字是以什么样的口径来统计的，针对多少年龄的范围，按照取卵周期或者移植周期来计算的，失败的患者是如何处理的。
将自身的年龄，卵巢储备，精液分析，以往移植经验，宫腔检查等放在同一个评估表里面，然后决定方案，预算。
生孩子可不是买一件标注合格率的东西，辅助生育也没有谁替你签订承诺。
说实话很难听，但是你不听会吃亏更多：首先要看清楚自己生育的条件，然后再看看机构数据的口径，不要拿一个宣传单来替自己做出人生的决定。
