把泰国试管的成功率达到八成的人,一般不是输给医学,而是输到了广告里的算术题。
我看到一对夫妻拿着手机上的宣传图片来找我。销售说:一次移植成功率差不多八成,选择我们就可以。
女方已经三十七岁了,卵巢的储备已经比较低,男方的精子活力不佳,子宫还有一个未经处理的卵肉。
”我问他们,你们听到的是八成还是听到了自己的概率?
两个人呆住了。
所谓的成功率,首先需要先问清楚,统计的到底是取卵,形成胚胎,还是移植,又或者最后抱回孩子。统计人群是年轻的患者还是高龄的还是反复失败的。
把别人挑选过的好看的数字,套在自己身上这不科学,而是花钱买梦想。
真正对结果产生影响的,往往隐藏在几个并不显眼的部位。
年龄是不可逾越的门槛,特别是女性的年龄。
卵子的数量减少,胚胎染色体的异常可能性增加,胚胚即使形成,也可能停留在发育中,或移植后流产。
我见到过一位四十岁的病人,促排的时候取得的卵子不少,但真正形成可移植的胚胎只有1个。
她问医生是不是技术不好。
这句话很难听,但是必须说明,实验室能够帮你筛选培养,但不能把一个衰老的卵变成年轻的卵子。
男性原因也不是有精子就可以的简单。
精子的数目、活力以及形态,还有精子所携带的各种遗传物质都可能对受精以及胚胎发育产生影响。

严重的少弱精情况下,医生有可能采取卵胞浆内的单精子进行注射,但是这仅仅是帮助受精,并不意味着自动制造出优质的胚胎。
子宫乃是胚胎赖以栖息的所在之处,内膜的厚度仅仅是其中的一个方面罢了,息肉,黏膜下的肌瘤,慢性炎症,宫腔粘连,腺肌病等等,都有可能使得这块土壤不适宜种子生长。
有人执著于内膜一定要达到一个数字,好像多一毫米可以换来一个小孩。
临床并非量尺比赛。内膜的形态,血流,宫腔的结构以及激素的配合,需要放在一起进行判断。
胚胎的质量也是一个硬性的指标。移植两个一般的胚胎,并不会凭空就变成两个好胚胎。而且还有可能会增大多胎妊娠所带来的危险。
胚胎在植入之前进行遗传学方面的检测能够帮助识别出部分的染色体存在异常情况。适合的人能够减少盲目地进行移植,但是这并非是“包装成功”的必要条件,也不能够检测所有的问题。
我还看到患者为了那所谓的顶级的实验室而花高价去海外,可是连机构医生的资质、实际的认证、胚子的保存流程以及费用清单也没有问清楚。
泰国有一个规范的生育中心,还有把中介的话术包装得医学奇迹生意。
在跨境治疗中,最容易被人们忽略的,就是复诊的衔接,翻译的误差,药物的调整,以及发生并发症之后的处理情况。
心理方面的压力确实是会影响到睡眠,饮食,内分泌以及治疗的配合,但是不要把失败归结为“你不放松”,而是把医学的问题甩到患者身上。
没有一个患者是需要笑得灿烂才能获得着床资格的。
真正有效的做法是先带好检查的资料,让医生评估一下卵巢储备,精液情况,宫腔状态以及以往的病史,然后决定是不是需要促排,单精子的注射或者遗传学的检测。
把机构的报价拆分成药费,手术费,实验室费,检测费,冷冻费,以及可能追加的费用,只说成功率,不说统计口径,失败之后,心里就应该明白了。
尝试管婴儿并非是去商场购买一件高成功率的商品。而是一场由年龄,身体,胚胎以及医疗条件的共同影响。
你可以做的,并不是追求一句八成的话,而是问问自己真实的概率,每一笔钱都花在医学依据上。
人是有希望的,但不要把希望交由广告替你来定价。