很多人看到孕酮低,就将月经不调,不孕,乳房胀痛,皮肤暗沉等一股脑地扣在它的头上,这样的自我诊断往往比激素自身更加麻烦。
我看到过一个患者,拿了3张化验单问我:孕酮低是否能保住孩子?她已经购买了好几盒所谓的天然的黄体酮,她花费了不少的钱财,手指却始终抠着报告的边角。
我首先问她是否有排卵,抽血的时间处于周期的哪个阶段,是否使用了促排的药物,她没有说清楚,只记得有一个数字被红了。
孕酮,又称黄体酮,为排卵成为黄体之后分泌的一种主要的孕激素,
它使子宫内膜由生长到适宜胚胎着床,妊娠时降低子宫刺激敏感度,为胚胎的发育提供稳定环境。
简单来说,它不是怀孕的开关,也不是女性的身体万能修理员。
如果没有排卵的话,黄体的形成不够,孕酮就自然会低;排卵的不规律,卵巢功能的异常,泌乳素或者甲状腺方面的问题,也有可能会让化验单看起来不太好看。
单次的孕酮数值也会受抽血的时间、药物以及个体的波动的影响,可不能仅仅只是一个箭头往下掉,给自己打上“黄体不全”的标签。
真正要注意的表现一般是周期不规则、周期过长、经期拖延、经前出血,或者备孕困难,出现反复的早期妊娠失去。
以上表现只能说明方向,并不能直接说明孕酮不够。
皮肤呈现出暗沉的状态,乳腺存在结节的情况,腰酸乏力的状况,并不能够被当作是孕酮低的一种信号,这些信号背后可能涉及到睡眠,贫血,甲状腺,乳房结构甚至是情绪方面的压力。
我也看到有人把豆子、蜂王浆以及保健品当作“补孕酮的神器”,如同用香灰来修水管一样,心意很充足,方向却不对。
食物中的植物成份并不能直接代替人体的孕激素,如果盲目地吃激素类的药物更有可能会打乱排卵,出血以及乳腺的状态。
查孕酮,需结合排卵的证据及抽血的阶段,通过妇科或者生殖医生进行判断,有必要的时候配合超声,基础激素,甲状腺的功能等。
从事试管婴儿工作的人更应该区分清楚,移植之后采用黄体的支持,是由于促排以及取卵可能会影响到黄体功能的,并不意味着每个自然怀孕的人都需要依照吃药。
药物的剂量以及停药时间,也不能依靠网络的经验进行复制。
患者听完后,把手中的保健品放进袋子里,首先做排卵的评估,然后查基础的问题。
她真正需要的并非是一瓶保胎神药,而是一个完整的判断。
说实话很难听,但是你不听会吃更多亏:孕酮低仅仅是一种化验的现象,而不是一个病名,也不是流产唯一的答案。
不要盯着某个数字来吓唬自己,也不要被一句低的就危险牵着去交钱。
找到是否有排卵,内膜是否适合,胚胎和儿宫是否存在其他问题才是应该走的道路。
医学不是靠吓人来挣钱的,而是靠证据来把每一步都说清楚的。