在试管婴儿之前,仅仅检查女方,一般不是为了节省钱财,而是将钱花在错误的位置上。
我看到一对夫妻,女方排卵,子宫,输卵管都做得很好,男方嫌麻烦,仅仅交了一份「以前正常」的精液检查。
取卵后,实验室里发现可用的精子数量比预期的低,方案被临时调整了,夫妻两人站在诊室的门口,谁都没有说话。
所谓的正常报告,已不能代表精子状态了。
不孕并非女方一人的考验,也并非男方一句我能生就可以糊弄过去。
临床上的问题可能仅仅在于女方,也有可能只在于男方,更为常见的情况是双方各自有一点小问题,叠加在一起便成为了大问题了。
女方的排卵不正常,男方的精子活力较低,单独来看都像是“还能试一试”,合并在一起,借助自然怀孕可能会反反复复遇到阻碍。
试管婴孩仅仅是绕开一些生育方面的障碍,并非是将夫妻两个人的问题一下子全部解决掉。
女方要查卵巢储备,排卵情况,子宫及宫腔形状,还要排检输卵管,盆腔,内分泌,感染及影响怀孕的全身性疾病。
月经的周期,激素的水平,窦卵泡的数量以及超声的表现,一般都要放在一块儿去看,单单拿一项出来做出判断,很容易就把复杂的问题说得很简单。
男方不可以仅仅做一个精液常规检查,还需要留意精子数量,前向运动的能力,形态,液化,必要时检查睾丸,附睾,前列腺及精索静脉等。
精子的报告发生异常,不代表永远失去了生育能力。也不意味着立刻就需要进行手术。
当检查结果出现异常的时候,医生有可能会进行复核,并且结合病史来判断是不是需要激素,遗传,感染或者免疫等方面的评价。
我看到有人听到精索静脉张这几个字,马上被吓得要去做手术了,后来才知道真正对方案产生影响的是女方的卵巢储备降低。
也有人将所有的希望都放在女方的身上,男人连取精之前的生活情况都不进行调整,这并非是配合医生的治疗,而是将风险推给了伴侣。
简单来说夫妻一起检查,并不是为了两个人都要交一次钱,而是要让医生得到完整的拼图。
检查的项目也并不是越多就越好,能不能改变治疗的决定,才是衡量一项检查是否值得做的标准。
一些机构喜爱把一大串项目进行“全套”的打包,患者越是焦虑,那么清单越是长久,账单就越是厚实。
不要被“检查的越多越放心”所牵引,检查应由生殖专业医生结合自身年龄、病情、既往的妊娠情况及初筛结果进行安排。
女性进行输卵管或者宫腔相关的检查时,应当听从医生安排月经周期,感染风险以及禁忌证的相关情况,不要自己把日期卡上。
男性进行精液检查时,应当按照检验机构的要求进行准备,不要饮酒,熬夜,发热,剧烈运动对结果造成干扰,也不要一次报告就给自己进行定性。
夫妻到医院之前,把过去的检查、用的药、手术的记录以及流产或者妊娠的经历整理一下,可以少走很多弯路。
我把话说到这里,生育的治疗中最昂贵的不仅仅是药费,而是漏掉了关键问题之后反反复复试错所付出的代价。
不要把“女方要看妇科,男方不用查”当作是经验,也不要拿一张旧的报告当作护身符。
真正可靠的办法,是夫妻两个人一起做基础评估。一旦发现异常,就分清楚轻重缓急。然后决定是自然尝试,药物治疗,手术处理。还是去试管。
这并不是说谁的问题大,而是说两个人要将一张底牌摆在医生的面前。
检查做得全,并不意味着就一定会成功,但是却可以让每一步都更加接近于真实,也能够让你们少为别人的话语掏腰包。