对于试管婴儿来说,最昂贵的往往并非是某一种药物,而是将“一次就能够成功”的想法,硬生生地变成了反复的消费。
我看到一对夫妻。他们拿着医院的缴费单,坐在走廊的长椅上。男方把那几张银行的卡摊开了,女方反反复复地问我:“难道说三万多吗?怎么还没有移植就花费了四万多呢?”
这件事情不能仅看一个总的价格,要看钱流到了哪里。
术前的检查是没有办法绕过去的。夫妻双方需要检查传染病,生活内分泌,精液,卵巢储备。女性还有可能会涉及宫腔以及甲状腺等方面的项目。费用是从几千到一万多都是可能的。
促排卵的药物是账单当中比较容易浮现出来的一部分,国产药物和进口药物之间的价格存在着明显的差异。由于卵巢的反应情况、用药的剂量情况以及促排的方案不一样,花费有可能会从几千块钱一直上涨到两到三万块钱。
取卵麻醉胚胎培养精卵结合胚胎移植这些是手术以及实验室的费用,单一环节看起来并不吓人,堆积在一起不是一个小的数目。
有的患者还会进行单精子的注射,适合精子数、活力或者受精情况有问题的人群,费用会增加一些。
胚胎需冷冻保存的话,就会增加冷冻以及保存方面的费用,然后进行冻胚移植的时候,还要付出解冻,内膜准备以及移植等费用。
如果有明确的医学指征需要进行胚胎的遗传学检查,费用会根据检测的胚胎数量而增加,这项不能被简单地放在普通试管的三万元的宣传口中。
所以单次常规的周期常见支出大约在几万元左右,但有的三万左右就完成了,也有的因为药物,麻醉,受精方式,胚胎冷冻,或者遗传学检查,支出就达到了几万甚至更多了。
真正需要问医生的,并非是“全部包含多少钱”。而是“这一笔钱包含什么项目,哪一些项目需要另外计算,失败之后下一步需要花费什么钱。
我见到过最会节省钱财的人,并不是专门挑选最便宜的那种药物,而是拿起费用清单一项一项地进行核对,问明白复诊,取卵,培养,冷冻,移植与保存分别如何收费。
一些机构将低价书写在广告之上,等到患者进入了周期之后,才一项一项地进行补充收费。患者已经进行了打针、取得了卵,想要退出也不舍得,钱被焦虑推动着向前走去。
说白了试管婴儿并非去超市购买套餐。低价并不代表着划算,贵并不意味着自动就等于是更好。
成功率也不能用一个漂亮的数字糊弄别人。
我曾经接触过这么一位三十来岁的女性。她的胚胎数量是不少的,可是连续的移植都没有成功。之后进行检查发现她的宫腔存在着问题。真正拖后脚的并非是医生手脚不灵活,也不是将胚胎放置在所谓的前壁还有后壁的某一个神奇的位置。
胚胎的移植并非是一场插秧比赛。医生不能够借助手感将胚胎放置到最容易被着床的地方。着床需要考虑到胚胎是否染色体,子宫内膜,宫腔的形态,内分泌以及免疫等许多方面的因素。
年龄是一个绕不开的因素,女性在年龄增长之后,卵子的数量以及染色体的正常率会出现下降的情况,胚胎的形成也会受到影响。
精子的质量,卵巢的储备,子宫肌瘤,或息肉,输卵管的积水,体重,吸烟饮酒以及慢性疾病也可能会改变一个周期的方向。
移植两种胚胎并不意味着成功率就会翻倍,但是却有可能会增加双胎,早产以及妊娠的并发症的风险,能不能单胚胎进行移植,需要听从生殖医生根据胚胎以及身体的情况来进行判断。
不要被百分之6十成功率牵着鼻子走,先问问这个数目是针对谁的,是临床的妊娠率,活产率,或者是某一年龄段的,某一种胚胎进行统计。
你需要做的是带齐之前的检查,寻找正规的生殖中心。问清楚年龄,卵巢储备,精液情况以及宫腔条件,然后让医生给你分项报价,以及可能备用的方案。
钱要计算清楚,身体要检查,宣传中漂亮的数字只能作为参考,并不能代替你承担掉失败的后果。
试管婴孩比拼的并不是谁更愿意花钱,而在于谁能够在最为着急的时刻,保持一些清醒。