对于试管婴儿来说，最为昂贵的，通常并非是一针药。而是你没有看清收费单，而是被带领着一路加上项目。
我看到一对夫妻拿着两万元的预算来到生殖中心。出来的时候账单已经快要接近六万了。丈夫拿着缴费单来问我：“是不是说基本费用是两三万？
这句话说得并不冤枉，因为试管婴儿的多少钱从来都不是固定的数字，它是一串会随着身体情况，治疗方案以及胚胎数量而不断改变的账。
钱一般是从几个地区流出去的。
夫妻之间的术前的检查，一般来说有血液检查这一项，传染病的筛查，精液的分析，卵巢功能的评估，子宫以及输卵管的相关检查。总共大概需要几千元左右。具体需要看项目是否存在重复的情况，能否使用以往的报告。
促排卵物品是账单中最易波动的那一项。
医生需要根据自身的年龄情况、卵巢的储备状况、体重情况以及以往的反应来安排用药的情况，药物有的是国产的，有的则是进口的，在促排周期当中的总花费一般是在几千到两万元之间。
不要把进口的药自动当作是效果更好，也不要将国产的药当成是便宜没有好货。
药物的选择是一种医疗方面的决定，并非是商场当中的进口标记竞赛，真实需要看你是否适合，卵泡是否均匀，是否存在提前排卵的风险或者是卵巢过度的刺激风险等。
取卵的手术，麻醉，精卵的处理，胚胎的培养以及移植，一般都需要花费一笔基本的费用。有不少机构的基本方案是在一万元左右，但是收费的口径并不是完全一样。
有的地方把一些实验室的项目打包起来，有的则按照项目拆开来，患者所看到的总的价格自然不同。
我曾经陪伴过一个男性的精子数量较少，活动力较差的患者。他原本以为取卵再加上移植就结束了。后来医生使用卵胞浆中的单精子进行注射，即将单个精子通过直接注入到卵子之中，费用多了几千元左右。
这并非是医院随意制作的项目。而是受精的方式有了改变。
胚胎的冷冻保存以及后续的解冻移植也往往不在最初的报价单里面。
新鲜的移植并不适合每一个人。有的人需要先处理好内膜的问题，有的则需要等待着身体的恢复，还有的胚胎数量众多，必须要分批次使用，那么冷冻费用、保存费用以及解冻移植的费用就会一个接着一个地出现。
真正能够把费用提高的，就是胚胎的遗传学检查。
需要明确的是遗传病的风险，反复的流产或者特定的染色体方面的问题，才有可能需要在胚胎植入之前进行遗传学的检测。这和普通的试管不一样。费用可能会增加好几万元。而且还得看可以检测胚胎的数量。
不要被第三代的更先进这句话牵绊住。
技术越是复杂，并不代表就越合适你，用不必要的检测来购买安心，通常是花钱去买心理的安慰。
我见到过有人因卵巢储备较低，促排剂用量增多，获卵数不理想;也看到有人取卵很顺利，但是没有可以移植胚胎的，前面的钱不能因结局不好就退回去。
这就是一个最难听的话：试管花费的是医疗的过程，而不是百分百的出生诺言。
北上广深这类地方，生殖所收取的费用以及检查的项目或许比其他地方要高出不少。但是真正拉开距离的，往往并非是城市的名称，而是使用药物的数量，实验室的技术，是否使用单精子进行注射，有没有进行遗传学方面的检测，还有是否需要进行多次的移植。
基础检查，促排，取卵培养，移植，有些患者单个治疗期可能要两三万元左右；再加上冷冻，重复移植，或者遗传学检查，花费几万元不稀奇，个体差别很大。
去看病之前，不要只问总共是多少钱，要让医生把检查费，药费，手术费，麻醉费，胚胎培养，冷冻保存，解冻移植，以及可能发生的附加费用一项一项地写明白。
问一句：什么费用无论成功都要支付，什么项目只有满足医学要求才能做。
钱要用在方案上面，不要用到话术上面。
生孩子并不是团购的，低价并不一定是划算的，高价也并不会自动等同于高成功的。
把自己检查结果，治疗目标，预算摆在桌子上，听清楚每一项是怎么做的，再决定走向哪一步，这才是一般人能够掌握的主动权
