对于试管婴儿来说，最昂贵的，通常并非是那几针的药物。而是患者受“包成功“的话术牵引着走。
我看到一位女性站在诊室外面，手里紧紧攥着一张缴费单，不断地问医生：我做完这一套，能否一次完成？
没有人能够替她签下这个保证。试管婴儿并不是将孩子放进培养皿里，而是将受孕过程中最为困难的那几道关卡搬到医院去一一闯荡。
流程看起来清晰，身体却不一定按照说明书去配合。
卵巢的刺激是一种起手的方式，医生使用促排卵的药物来促进多个卵泡的发育，再配合超声以及激素检查来观察反应情况。
药量并非越大越好。卵泡也非越多越赚钱。药物过量有可能会增加卵巢的过度刺激这类危险，卵泡过少也不代表没有机会了。
我曾经遇到过一位患者，当看到别人取卵数时就焦虑不安，认为少几个就输在了起跑线上。后来真正对胚胎质量产生影响的，是卵子的成熟度以及受精发育。
卵泡处于合适的状态之后，医生就会安排促进成熟，再去取卵。
取卵一般是在超声的引导下，通过阴道穿刺的卵巢抽取出卵泡液，一般配合着镇静或者麻醉的，过程中可能会有胀痛，出血以及不适，不可以简单地宣传成完全没有感觉。
抽出来的并非现成的卵，而是含卵子卵泡液胚胎实验中还需在显微镜中寻找和评价卵子。
男方要留精液,实验室根据精子的数目、活力以及形态来处理，尽可能筛选更合适受精精子。
精液的处理并非是将所有的疾病风险都一键清零掉。感染筛查，病史核对以及医生判断等，每一个环节不可以用广告来替代。
精子相遇有两种常见的途径，精子的条件较好的情况下可以采用常规的体外受精方式，使精子自行结合。
男方原因明显，或者既往受精不理想，可能采取卵胞浆内的单精子的注射，胚胎师将单个的精子注入到卵子。
单纯的精子注射能够解决受精过程中的困难，并不意味着胚胎一定是健康的，也不是升级的套餐。
受精后胚胎在培养系中继续发育可能停留于卵裂期，可能培养至囊胚。
一些胚胎培养中会停止生长，这并非是医院破坏胚胎，而是胚子本身染色体或者发育潜能有问题。
我亲眼目睹过患者看培养报告流眼泪，她认为受精了就等于怀孕一半，这是最容易误导的。
胚胚移植是将符合条件胚胎放入细软的导管，通过宫颈送入子宫腔，一般不需麻醉，只有轻微的酸胀。
移植一个胚胎并不是寒酸的，单胚胎的移植反而可以减少多胎妊娠，早产以及妊娠的并发症风险。
剩下的胚胎是否能够冷冻保存起来，需要看胚胎的质量，实验室的条件以及患者后续的安排，并不是说交钱就可以把每一枚胚胎都保存成为“备用的孩子”。
如果夫妻携带确定的单基因的遗传病危险，或者存在特定的染色体方面的问题，可以在遗传方面咨询的基础上进行胚胎植入之前遗传学的检测。
这些检查是筛查或者针对已知的疾病进行的检测，并非是给胚胎进行万能的体检，也并不能代替产前的检查。
移植之后还需要血液检查来确定是否妊娠。妊娠成立并不代表一直都没有危险，还是需要观察胚胎的着床以及后续的发育情况。
简单来说试管婴儿就是一条提升受孕机率的医疗途径，而不是购买成果的消费方式。
将钱花在适当的检查、合理的方案以及公开的收费上面，比追求“包成”、“高成效率”更为重要。
不要将一次失败认为是自己的不行，也不要把一次成就归功于某一种神药。
真正可靠的做法，就是弄清楚不孕原因，看清楚每一个步骤的目的以及风险，然后决定走哪一条路。
