很多人觉得试管婴儿是将胚胎放入子宫，而真正让人费钱、遭受痛苦、失望的往往是这一步的前面。
我看到一个女性，她拿着厚厚的检查单坐诊室里，她第一句话并非问成功率,而是问：医生，我难道做完取卵后就可以怀上？。
她将试管视为一条流水，卵子进入，孩子出生。
现实没有这么便宜的。
试管婴孩更像是一个层层筛选过程，身体的条件，精卵的质量，胚胎的发育，子宫的环境，如果哪一个关掉了链子，钱财和力气都是白费的。
真正开始治疗之前，夫妻两人要做系统的评估。
女方会检查卵巢的储备，激素水平，子宫及输卵管，并排查有关影响移植疾病。
男方要检查精液，有必要进一步评价精子质量，
医生还将了解年龄，既往妊娠，手术及用药，然后决定促排的方案。
这一步虽然看起来不像是治疗，但是却决定了以后是不是胡乱撞墙。
我看到有人拿着他人的用药的单子照着买，认为方案都一样。
这是用自身的卵巢去试错别人，节省下来的可能仅仅是挂号费用，赔进去却是卵巢的反应以及治疗的机会。
促排阶段女性需要根据方案服用促排卵的药物，并配合超声及抽血的监测。
药量并非越多越好。卵泡也并不是越多就光荣。
医生关注的是卵泡的大小，激素的变化以及整体的风险，既需要争取到成熟的卵子，也需要避免卵巢过度的刺激。
当卵泡处于合适的状态时，医生将安排促进卵子最终形成的针剂，并确定取卵的安排。
取卵一般是在超声的引导下进行的，细针通过阴道进入到卵巢，将卵泡液吸取出来交给胚胎的实验室去寻找卵子的。
需要麻醉的人可以与医生进行沟通，但是麻醉并非是美容的项目，以往的病史，以及过敏的情况都需要如实说明。
取卵之后腹胀，少量出血是不少见的，剧烈的腹痛，明显的呼吸不适，或者尿量减少的话，就不要硬撑着，立即联系医院吧。
精子进实验室。
在精子条件良好的情况下，医生可以让精子与卵子自然结合，这称为体外受精
精子数目少、活动能力差，或既往受精不成功，可能采取卵胞浆中单精子的注射，显微针注射单个精子。
这并不是说更高级一定更好，而是指针对具体的问题换个工具。
受精之后的卵子将在培养箱中发育，在实验室中观察其能否正常分裂、能否形成能够移植的胚胎。
一些胚胎停留在半路上，并非是医生给耽误了，是胚胎自身发育潜能不足。
符合规定的胚胎可移植，冷冻保存，
如果存在遗传病的风险的话，医生或许会讨论胚胎的遗传学方面的检测，但是检测并不是万能的筛选器，其适用范围以及费用都需要考虑清楚。
胚胎的移植并不意味着胚胎就着床。
医生将细软的导管通过宫颈送进子宫，这个过程一般是不需要去开刀的，女性也不一定会有明显的疼痛。
现在更加注重单胚胎的移植，由于多胎妊娠不等于赚钱，早产，妊娠的高血压以及母婴的风险都会增加。
移植之后还需要黄体的支持，常用的方法有口服，阴道用药，或者注射。
药不可以因为没感觉就自己停药，也不可因为着急自己加药。
医院会抽血检查人绒毛膜催性腺激素,必要的时候复查，用超声确定是否宫内妊娠和胚胎发育。
验孕棒浅浅的线只能造成情绪，不可代替医学的判断。
我亲眼目睹有人移植之后将自己裹在了床上，甚至连上厕所也小心翼翼地怕胚胎掉了出来。
胚胎并非是玻璃珠子，正常的走动是不会晃掉它的，真正应该避免的就是剧烈的运动，擅自用药以及被网络的偏方所牵引。
试管可以解决一些生育方面的障碍，但是不能保证每一个卵子都能受精，每个胚胎健康，每次移植成功。
简单来说，最昂贵的并非是药物，而是被包成功这三个字所吸引的判断能力。
问清楚检查报告，治疗方案，胚胎情况，以及全部费用，根据自己风险承担能力做出决定。
你要的并不是一个美好的承诺，是一条明白哪里有可能失败，出现问题谁来解决的道路。
