最让人折磨人的并非移植本身。而是移植之后,盯着试纸呆呆地发呆,将每一回腹部发紧当作命运敲门。
我看到一个患者,她用试纸一遍又一遍地测试了好几次,颜色从来没有变得很浅,她将照片放大至像素裂开,问我:这算不算算成了?我只能跟她说,胚胎的着床并不是在现场直播的,身体也并不会按照通知书的要求准点发出提示。
在胚胎移植之后,是否能怀孕,决定胚胎是否已经着床,并且在着床之后是否生产了足够数量的人绒绒膜促性腺的激素。
囊胚的发育阶段比较靠后,一般比卵裂期的胚胎接近可以检测。
卵裂期的胚胎还需继续发育,检测窗口比较靠后。
这并不是说谁更高级。而是胚胎进入子宫之后,还要走一段没有人能替代它的路。
我曾在门诊见到有人移植之后几乎是不敢翻身的,水也不敢喝,厕所也是小心翼翼的,家里的人轮流守护着,好像胚胎就是一粒沾了水就化开的灰。
说白了绝对卧床不能将胚胎按到子宫内膜上,正常的走动,吃饭,上厕所一般不会“晃”胚胎。
真正应该避开的,剧烈运动,提重物,长途奔波以及没有医生允许自己停药。
移植后腹部有轻微的牵拉,腰部酸胀,乳房发紧,疲倦,或者少量淡色的出血,不能仅凭症状就断定怀孕。
没有感受,也不意味着失败。
感觉,也并不意味着成功。
我看到过一个人由于没有所谓着床出血哭着表示自己肯定不行,抽血显示已怀孕。
也见到过另一位病人乳房胀得很厉害,试试纸颜色曾经一度很深,抽血却并未形成正常。
身体感觉就像天气一样,能够提醒你变化,但不能替你诊断。
尿液的试纸适合用于初筛,而不适合当作判决书来使用。
测得太早,可能由于激素浓度不够而造成假阴性的。
促排或者移植前服用过含有人绒毛膜催性腺激素药物的药物也可能导致试纸短暂假阴性。
更安全的做法是按照生殖中心提供的抽血时间检查血中人绒毛膜的促性腺素,必要的时候结合孕酮以及复查趋势进行判断。
仅仅看一个数字,就容易让自己陷入到死胡同之中。
孕酮也并非“保胎的成绩单”。它需要综合用药的方法、检测的结果以及医生的判断来看待。
抽血确定怀孕,只是说明体内有了相关的激素,不代表胚胎就安全落户了。
后续的超声检查需要确定孕囊的位置,排除宫外孕,观察发育。
如果鲜红色的出血增多,明显的单侧腹痛,头晕乏力,或者肩部有放射痛,不要在家里依据搜索结果强行扛着,直接联络医院。
我把话说到这里,移植之后最昂贵的东西并非那张试纸上,而是那种被焦虑所牵引的判断。
有的人通过不断的检测来获取掌控的感觉,有的则通过四处打听去购买一大堆“帮着床”的产品,而真正能够赚取钱财的,往往并非是患者,反而是很多贩卖确定性感觉的人。
胚胎是否能够着床,并不是因为你多睡几个小时而听话的,也不是你少走那么几步而改变全部的命运的。
你可以做的是按照医生的嘱咐用药,维持普通的生活,到时间做正规的检查,将异常交由医生来处理。
不要用一条浅线来判断自己,也别用一次阴性来埋葬未来。
试管并非是通过忍耐赢得的考试,而是更像是一个需要证据等待的过程。
做好该检查的检查,捂住不该花费的钱,剩下的交给身体医学回答。