把私立机构的成功率高当作选院的标准,常常是试管道路上最昂贵的一次误区。
我遇到过这么一对夫妻,他们拿着广告的截图来进行咨询。页面上写着高成功率,一次好孕。两个人已经缴纳了大半的费用。当问到成功的口径的时候,工作人员就只是说“这是一个综合的数据,你放心”。
放心这两个字,不可以代替医学的证据。
试管的成功率并非是机构门口所挂出的一个漂亮的数字,而是由年龄、卵巢的功能、精子的质量、子宫的条件、胚胎的水平以及实验室的管理共同推测出来的。
我曾经接触过一位三十多岁的病人,基础检查并不差,取卵得到十几枚,但是可移植的胚胎却很少,问题不在于取卵针扎得是否准确,而在于卵子的成熟程度、受精程度以及胚胎发育的潜能。
换了另外一个患者,她的卵巢储备比较低,取卵的数量仅仅只有几枚,但是却留下了可以移植的胚胎。医生没有用数量少就没有希望来吓唬她加项目,并没有把所有的检查一股脑地推上去。
这是医疗,而不是流水线套餐的销售。
年龄是不可避免的因素,特别是影响卵子的质量以及胚胎染色体的正常概率,仅仅追求取卵的数量,并不意味着获得了更多的机会。
卵巢功能需要查看抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量,基础激素以及既往的反应,不能仅仅只看一张化验单而已,更不能照着别人的用药量来照抄。
男方也并不是取卵成功就一切顺利,精子数量,活力,形态,严重精子质量,都会影响到受精和胚胎的发育。
子宫内膜,宫腔息肉,黏膜下肌瘤,输卵管积液,慢性炎症,也可能使胚胎无合适的着床条件。

私立机构之间真正拉开距离的地方,往往隐藏在看不到的实验室之中。
胚胎的培养箱稳定性,气体和温度的监测,耗材的管理,胚胎身份的核对,异常情况的记录,如果其中一个环节比较粗糙,那么前面的促排以及取卵都有可能是打水漂的。
所谓的囊胚培养并不是说所有的胚胎升级之后成功率就会自动上升,有些患者自身胚胎数量较少,强行进行延长培养可能会出现没有胚胎可以移植的情况。
医生的经验也不仅仅体现在取卵的动作是否快速,更在于能否根据患者的反应及时地调整方案,是否能够解释明白为什么这样使用药物,能否在不必要项目面前踩下刹车。
我见过最令人后怕的,并非技术不好,而是将患者的焦虑作为收费的入口。
”别人做了这项目成功,您不做就会吃亏”这句话听起来像关心,但翻译过来往往是先交钱再说。
成功率需要问清楚是取卵周期,胚胎移植期,还是活产期,是否分年龄,分患者类型,有没有排除取消周期与未移植患者。
如果对方仅仅给出总比例,而不给出统计的口径;仅仅展示年轻的患者,不谈论高龄以及低卵巢储备的人群;只说包成功,却不肯将方案、费用以及失败之后的处理写得清清楚楚,醒醒,这并不是保障,而是话术。
我把话放在这里:试管没有任何一家机构能够替你保障成功,能够保证的只是流程是不是透明,风险是否能够讲明,每一笔钱花得是否有依据。
在实地看病的时候,不要只看装修以及护士的态度,要看主诊医生是不是固定的,实验室有没有自己的,能不能说明质控的情况,胚胎报告完不完整,收费的项目是不能一项一项地列明。
比较自己的年龄,检查结果,过去治疗和预算,再拿两三个机构的方案进行比较。
选择私立并不代表购买捷径,选择公立也并不意味着天然稳妥。真正值得信赖的机构,是勇于将不确定性说出来,而不是用一个虚高的数字来替你做出决定。
孩子并非广告中的转化率,而患者也并非待收割订单,不要让焦虑为你签字。