把试管成功率当作一个固定数值的人，最终往往不是输在医学上，而是输给话术。

我见过一个女性，拿三家医院宣传单找我，上面写着100分之六十，百分之七十，接近200分之八十。她问我：是不是选择最高的那一家最划算？

我问她：这个百分之7十算的是取卵之后怀孕还是移植之后看到了孕囊还是顺利的抱回孩子？

她呆住了。

所谓的成功率，可以是指胚胎的着床率，临床的妊娠率，或者是指活产率，也可以把一个人多次移植的合并计算成为累计的功率。

口径不一样，数字就可以从三成变为七成，听起来像是奇迹，掏钱的时候却是另外一回事。

临床上对于年轻，卵巢储备良好、精卵质量无明显问题者，单次移植之临床妊娠率的常见区间约为百分之三十至100分之六十。

年龄较大，卵巢功能降低，反复移植不成功，或胚胎染色体出现异常风险较大的人单次成功的机会明显下降。

这里说的只是一个大概范围，并非对某个人的诺言。

我曾经陪伴过一位30多岁的患者。她第一次取出卵子取出10一枚，形成了三个胚胎，但移植后并未怀孕。

她当即哭了起来，说自己是否不适合去做试管。

我摊开报告，胚胎数量较少，发育速度较慢，子宫内膜及激素没有明显的硬伤。

问题不在于她不够努力，而在于可以筛选的胚胎过少。

后来对促排方案进行调整，取卵的数量并没有盲目地追求翻倍，但是胚胎的质量却得到了改善，再次进行移植，她成功怀孕了。

另外一位患者，她的输卵管问题很明确，而且卵巢功能也很不错，医院说她“成功率比较高”。

她觉得一次就可以完成任务，可是移植没有床，整个人就像从高处摔了下来一样。

她并非是被技术欺骗，而是被高成功率四个字欺骗了她的心理期望。

无论是抽奖，还是充值升级，

成功率最重要的变量，一般是女性的年龄、卵巢的储备、胚胎的染色体和形态、精子的质量、子宫的环境以及以往的治疗经验。

医院的设备是很重要的，医生的经验也是很关键的，但是它们不可能改变卵子的年龄，也不可以凭空制造出优质的胚胎。

一些机构喜欢利用最年轻，最顺畅的人群来进行宣传，然后将复杂患者费用拆分成一个个的项目。

患者听到的是成功率，机构盯着客单价。

说实话很难听，但是你不听会亏损更多：没有标注统计口径的的成功率，如同广告里的包成功一样，都是不值得去做决定的。

这个数字是按取卵周期计算，还是单次移植计算。

统计临床妊娠，活产。

与你年龄与诊断相近的人，真实结果如何。

失败之后是否能够说清楚原因，接下来的方案和费用会发生什么变化。

还要带齐自身的检查资料，特别是卵巢储备，精液分析，子宫情况以及以往胚胎记录等。

不要拿别人双胞胎的故事，代替自己去做医疗决定。

我看到太多的家庭把所有的希望都压在了一个漂亮的数字上，等到数字落空了，又反过来责备自己。

真正可靠的医生，不只是报喜不报忧。而是告诉你可以争取什么，不可以保证什么。每一步可能会花费多少钱。

试管可以提高生育的机会，但是却不能替代人消灭的概率。

你需要做的不是去寻找那种百分之百的奇迹，而是去找到那个愿意把真实的风险摆在桌子上的团队，然后用自己检查的结果，来算一笔清晰明了的账。