花钱去做试管，并不意味着每一步都得麻醉；将麻醉当作高级的服务，有时候只是将恐惧变成了收费的项目。
我看到一个患者躺在移植床上，手指紧紧攥着床单,开口问：“是不是像取卵那么疼？”她刚刚讲完，医生就用窥阴器把宫颈暴露了出来，动作那叫一个轻。护士递过超声探头。实验室把已经装好胚胎导管送进手术室。整个过程都快得让她发愣。
她下床的第一句话：“这就完了？”
取卵需穿刺阴道和卵巢，吸出卵泡液，疼痛来源于针刺，牵拉，卵巢刺激。麻醉具有明确价值。
移植是将一根软、细的导管通过阴道、宫颈送入子宫腔，将胚胎放置在合适的地方。
它不穿刺卵巢,也不需切口，一般不会产生明显的创伤。
很多人能够感受到的是窥阴器被撑开的那种胀感，导管在经过宫颈的时候的酸涩，又或者是子宫短暂的收缩所带来的不适，而不是那种难以忍受的痛苦。
医生在超声的引导下进行操作，看导管的走向以及胚胎放置的位置。动作越稳定，刺激就越少。
这也就是移植大部分不进行麻醉的根本原因。
麻醉并非是免费的舒服一下，需要评估监护恢复，部分人还会有过敏，恶心，呼吸抑制的风险。
为了本来就可以忍受的短手术，平白无故增加麻醉过程，医学上不一定划算。
不要把不用麻醉理解为“谁也不配麻醉"。
我看到过宫颈口变窄的病人，导管反反复复受阻，脸色发白腹部的肌肉也随之绷紧。
我也遭遇过严重的阴道痉挛，窥阴器一接触身体便不能继续。
还有人经历了多次困难的移植，一听到器械碰撞的声音就浑身颤抖，根本就不是一句放松点就能解决的问题。
这种人可能要求局部处理，镇静，或在更合适麻醉条件之下完成。
过去妇科检查剧烈疼痛，宫颈明显窄，阴道痉挛，精神紧张，无法配合,或者有困难的移植经验，都应该在移植前说清楚情况。
不要等到床上才硬撑，也不要被一句别人都麻醉的话堵住。
但是焦虑本身并不意味着必须全身麻醉，
很多人因为害怕疼痛，身体才变得更加僵硬，而宫颈肌肉也随之收紧，这样做反而更加困难。
这个时候，医生来解释流程，减少等待，使用适当的窥阴器，配合呼吸松弛，往往会比一开始就用药更加稳妥。
在需要镇静的时候，也应该由生殖医师和麻醉医师共同评估一下，了解是不是需要禁食，监护和移植后离院的安排，不要将“无痛”这两个字当作广告牌一样。
另外一个常常被忽略掉的误区是：移植后不是躺的越久就越容易获得成功。
胚胎并不会因你下床行走几步而掉出来，而真正对妊娠产生影响的是胚胎自身，子宫内膜，宫腔环境和整个治疗的方案。
移植后根据医生的嘱咐进行活动，不要剧烈地运动，如果出现明显的腹痛，出血或者其他异常情况就联系医生，抽血确定妊娠也按照所在的生殖中心安排进行。
说实话很难听，但是你不听会吃更多亏：麻醉并非成功率的保护符，移植并非忍痛比赛
该麻醉的人不用为恐惧花钱；确实有困难的人，也不要为了省事硬撑。
把自己以往的疼痛，妇科检查的经历以及紧张程度实实在在地跟医生说，麻醉服务在安全上，而不是说话术。
