对于试管婴儿来说,最昂贵的,通常并不是某一种药物,而是病人在焦虑之中做出的一个错误的选择。
我看到一对夫妻。他们拿着一张收费单,坐在诊室的门口,男人把每一项的费用用笔给圈出来,而女人反复地问我:“项目越多成功率越高?
不是的。
试管婴孩的费用,一般都是花费在几条线之上的。真正拉开彼此之间差距的是身体状况以及治疗的方式,而不是在收费单上很多听起来很高大上的词汇。
夫妻两人要查生育激素,卵巢储备,子宫及输卵管,男性要精液分析,双方还要进行传染病的筛查,以及其他基本检查。
这笔钱虽然看起来不吓人,但是能够提前发现很多问题,避免促排到一半时才发现要先处理其他疾病。
医生使用药物使得卵巢拥有多个成熟的卵泡,然后通过超声以及激素检查来观察反应情况,药物的量并非是柜台一块儿发放的,而是依据年龄,卵巢的储备情况以及每个人反应来不断地进行调整。
对于卵巢反应较差的人来说,或许需要更长时间的用药,对于反应比较敏感的人,又需要防止过分的刺激,节省药物并不意味着节省钱财,随意减少药物反而有可能将一次治疗导致失败。
取卵需穿刺,胚胎在实验室受精培养移植将胚胎放入子宫。
男性的精子数量以及活力不足的情况下,有可能需要在卵胞浆内进行单精子的注射,这将会增大实验室的操作成本,但是并不是每个人都需要的,不能把价格更高的项目当作是更好的。
有一个患者曾经被人暗示做遗传学的检测才是“稳妥”的。
我问她是否存在明确遗传病的风险,她并不知道,只是记得对方将几个缩写描述得如同护身符一般。
胚胎在植入之前进行遗传学方面的检测确实存在适用的场景,例如明确单基因的遗传病危险或者特定的染色体方面存在问题,但是它需要另外一部分胚胎的活检以及检测的费用,也有可能会因为可以检测胚胎不够而增加费用。
不应该去做的人被逼着去做,花出来的不仅仅是科学方面的钱,而是恐惧方面所带来的钱。
存在剩余胚胎的时候,还会出现冷冻,保存,复苏的费用。
胚胎并不是放在冰箱里就可以了,保存是按照医院的规则来计费的,然后使用的冷冻胚胎,还要支付恢复和移植的费用。
移植后的常见黄体支持的药物也会被计入费用,具体的用药方法不一样,费用也会发生变化。
如果一次移植不成功,有可能需要重新移植;胚胎不够,可能需要重新促排;内膜,子宫腔,精子质量,或者基础疾病有问题,可能先处理。
没有一项能够通过“多花费”直接买到成功。
我对不少病例进行了复盘,年龄,卵巢储备,精子质量以及胚胎情况,才是决定路径的关键条件,而进口的药物、豪华的套餐以及包装的话术却无法改变生育的规律。
三人成虎,放在医疗的消费里也是一样的,听的人多,传言如同方案,其他人花费了多少也成了自己心理的标准。
不要用别人的总帐单来套自己,也不要只盯一个低价的套餐。
就诊前问清楚检查,药物,监测,取卵,培养,移植,冷冻保存,复苏,遗传学检查和可能出现的重复的项目,要求医生说清楚哪些是必要的,哪些要根据结果来决定。
钱应该花在诊断以及适合自身的方案上面,而不是用在听起来更加高级的项目上面。
尝试管婴儿并非是一张明明白白标价的买物清单。它更像是一场需要持续根据身体的反馈来修正自己的治疗之旅。
把每一个收费问清楚,把每个额外的项目问出来,至少可以让你在花钱的时候知道自己购买了什么。