将“成功率100%到100%”当作自己能够抱回孩子的可能性,往往成为试管路上最昂贵的误区。
我看到一对夫妻,手持私立机构印制的宣传页找我,最显眼的数字是100%。
丈夫指着这行字问:我们做一次差不多就可以了吧?
我问他:这个数字是临床妊娠还是活产,按移植周期计算,还是取卵患者计算?
两个人愣住了。
这并不是在抬杠,而是在成功率里面隐藏的门道。
临床妊娠一般是看移植后的超声是否能够见到孕囊,活产才是孩子的真正出生,单次移植的成功率和一次取卵之后所有胚胎的累计活产率也完全不一样。
将几个口径混合到一张海报上面,数字会很漂亮,但患者的钱包不会太漂亮。
就目前可以公开核验信息来看,很难给出任何私立机构统一的成功率。
机构之间患者年龄,卵巢功能,胚胎质量,治疗难度,统计口径可能不一样。
同样写了百分之五十有的只统计了年轻患者有的按照移植次数计算,有的将取消周期排在外,而有的则只展示了临床妊娠,没有告诉你活产的情况。
所以,对于当地的私立机构的成功率究竟是多少这一问题,真正应该去问的是:对于我的年龄以及病情来说,活产率到底有多少。
我曾经接触过一位30多岁的女人,取卵得到了八枚卵子,并养成了两个可以移植的胚胎。
机构说她成功率高,她就借钱进行了移植。
第一次未着床第二次生化妊娠钱花出去了身体受了罪宣传页上百分之六十仍未解释清楚

后来她问我:是不是我不配合?
不是。
胚胎的染色体异常,子宫内膜的情况,精子的质量,都会对结果产生影响,患者焦虑更不是影响成败的罪魁祸首。
年龄是绕不开的。
女性在年龄增加之后,卵子的数量以及质量都有可能会出现下降的情况,胚胎染着色体异常的风险也会增加;男性的精子浓度,活力以及形态方面的异常,也可以使得可用胚胎率降低。
多囊的情况,子宫内膜的异位症,输卵管存在积水的状况,还有子宫腺肌病,反复的流产,都会使得“平均的成功率”离自己越来越远了。
难听点说,试管并不是购买一件标注了合格率的产品,钱交了不等于概率的兑现。
私立机构优势更多的体现在就诊的安排、沟通的效率以及服务体验上,不代表实验室水平就一定要比公立的机构高。
真正拉开距离的,是胚胎的实验室管理,医生的判断,促排方案是不是合理,以及在遇到失败之后有没有进行复盘,而非接待室的沙发是否软。
你去咨询的时候,不要只问成功率有多高。
要求对方写清楚年龄分层,移植周期数,临床妊娠率,活产率,取消周期,单次移植与累计活产。
再问一句,“这个数字中,有多少是捐赠卵子或者年轻患者算的?”
如果对方仅仅只会重复我们的成功率很高,却拿不出一个清晰的口径,那么基本上就说明这个数字更适合进行营销,不适宜替你做出决定。
我把话放在这里:试管最害怕的并非是一次失败而是被漂亮的数字牵引着走,连续地为不透明的可能性买单。
选择机构之前,要仔细查看资质情况,弄清楚医生以及实验室,然后拿到逐项的费用,确定失败之后的复诊以及处理方法。
不要将希望寄托在海报上,也不要把失败全部怪罪在自己身上。
没有任何一家正规的机构能够保证一次的成功,能够做的,就是让每一个步骤的概率,费用以及风险都清晰明了。